Tumori renali

U. Pinar , M. Peycelon , R. Renard-Penna , M. Rouprêt
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Abstract

Terzo tumore urologico dopo quello della prostata e della vescica, il tumore renale comprende un insieme di situazioni istologiche variegate, che vanno dalle cisti benigne ai tumori maligni metastatici. La TC è l’esame che ha radicalmente rivoluzionato la diagnosi e la stadiazione preterapeutica del carcinoma renale. L’iter diagnostico si basa su una serie di dati raccolti alla TC. L’analisi anatomopatologica conferma la diagnosi. La realizzazione di biopsie renali è un contributo diagnostico le cui indicazioni devono ancora essere specificate. Il trattamento curativo di prima intenzione di uno stadio localizzato è l’escissione chirurgica, favorendo la nefrectomia parziale piuttosto che la nefrectomia totale. I trattamenti ablativi come la crioterapia, la radiofrequenza o la radioterapia stereotassica sono in costante aumento, ma resta da valutare il loro ruolo nell’approccio terapeutico. Infine, la prognosi dei tumori renali metastatici è migliorata grazie agli antiangiogenici e alle nuove immunoterapie.

肾脏肿瘤
继前列腺和膀胱之后的第三个泌尿外科肿瘤,肾脏癌症包括一系列不同的组织学情况,从良性囊肿到转移性恶性肿瘤。CT检查从根本上改变了癌症的诊断和治疗前分期。诊断过程基于CT收集的一系列数据。解剖病理学分析证实了诊断。肾活检是一种诊断贡献,其适应症尚未明确。局部阶段的主要治疗方法是手术切除,有利于部分肾切除术而不是全肾切除术。消融治疗,如冷冻治疗、射频或立体定向放射治疗正在不断增加,但它们在治疗方法中的作用仍有待评估。最后,由于抗血管生成药物和新的免疫疗法,转移性肾肿瘤的预后有所改善。
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