Tumeur fibreuse solitaire mésentérique : une cause rare de masse hypervasculaire péritonéale

Abstract

Introduction

Les tumeurs fibreuses solitaires (TFS) sont des tumeurs mésenchymateuses rares, habituellement de localisation pleurale. Toutefois, elles peuvent se former à partir de n’importe quel tissu d’origine mésenchymateuse.

Observation clinique

Nous rapportons un cas de lésion mésentérique iléocolique droite. Cette lésion mesurait 9 cm, et en tomodensitométrie (TDM) paraissait hétérogène avec une importante composante hypervasculaire délimitant de multiples plages kystiques plutôt centrales. Aucune portion n’était calcifiée. À l’analyse macroscopique de la pièce, aucune infiltration à un organe adjacent n’était retrouvée. La fixation immunohistochimique montrait une importante fixation nucléaire pour l’anti-STAT 6.

Discussion

Dans les 15 cas de localisations mésentériques retrouvées dans la littérature, les TFS mésentériques sont toujours décrites comme des lésions hypervasculaires, avec un large pédicule artériel et des composantes kystiques. On constate également une nette prédominance masculine par rapport aux autres localisations notamment pleurales.

Conclusion

Devant une large masse hypervasculaire mésentérique, le diagnostic de TFS doit être évoqué, notamment chez un homme à l’état général préservé.

Introduction

A solitary fibrous tumor (SFT) is a rare mesenchymal neoplasm usually involving pleura. Less frequently, SFT may occurs in any mesenchymal tissue.

Clinical observation

We report a case of a SFT of the distal ileum mesentery. In Ct-scan, This lesion was 9 cm-large, heterogeneous with a large hypervascular component and small and central cystic areas, without any calcifications. After surgical resection and pathological examination, the mass was limited to mesentery without, on macroscopic examination, any invasion of any other organs. The nuclear fixation for anti-stat 6 confirmed the diagnosis of SFT.

Discussion

These findings are consistent with those observed in the 15 cases previously published in literature where mesenteric SFT are described usualy as large, hypervascular, and partially cystic. A male predominance is observed compared to other locations and particularly pleural.

Conclusion

Facing a large hypervascular and partially cystic mass of mesentery, diagnostic of SFT should be discussed, notably for a man in a good health condition.