Come comportarsi di fronte a un dolore della regione dell’anca

Y. Degboé Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier , A. Constantin Professeur des Universités, praticien hospitalier , N. Reina Professeur des Universités, praticien hospitalier
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Abstract

Il dolore all’anca è un motivo frequente di consultazione in medicina primaria e secondaria. Di fronte a questo sintomo, il clinico ha due priorità principali: da un lato, caratterizzarne l’origine, differenziando il “vero” dolore all’anca di origine coxofemorale dal dolore osseo vicino, dal dolore periarticolare o dal dolore articolare extrareumatologico; dall’altro, individuare i “segnali d’allarme” che indirizzano verso emergenze diagnostiche e terapeutiche, come l’artrite settica, la frattura o l’osteosi maligna. L’anamnesi e l’esame obiettivo sono gli elementi chiave di questo processo diagnostico. L’imaging di prima linea si basa su radiografie standard, integrate a seconda dei casi da ecografia o risonanza magnetica per confermare l’ipotesi diagnostica. Si tratta essenzialmente della questione del dolore all’anca legato a una patologia coxofemorale o a una coxopatia negli adulti.

如何在髋关节疼痛面前表现
髋关节疼痛是初级和次级医学中经常咨询的原因。面对这种症状,临床医生有两个主要的优先事项:一方面,确定其起源,将髋关节起源的“真正”髋关节疼痛与近骨疼痛、关节周围疼痛或风湿病外关节疼痛区分开来;另一方面,识别导致诊断和治疗紧急情况的“警告信号”,如感染性关节炎、骨折或恶性骨病。记忆和客观检查是这一诊断过程的关键要素。一线成像是基于标准X射线,适当时通过超声或MRI进行整合,以确认诊断假设。这本质上是与成人髋关节疾病或髋关节病相关的髋关节疼痛问题。
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