Tendinopatías del miembro inferior del deportista: generalidades sobre las tendinopatías y su tratamiento. El tendón calcáneo como tipo de descripción

Abstract

Tanto si se producen durante la práctica deportiva como en el marco de las actividades profesionales o recreativas, las tendinopatías son un motivo frecuente de consulta para los médicos deportivos, los médicos generales, los kinesiterapeutas y los podólogos. Los mecanismos de aparición de las tendinopatías en los deportistas se han estudiado ampliamente en los últimos años. La investigación fundamental ha permitido la evolución de nuestros conocimientos sobre la etiopatogenia de los trastornos tendinosos y de los mecanismos del dolor, así como perfeccionar las técnicas terapéuticas. En cuanto a los clínicos, en colaboración con los radiólogos y los cirujanos, han permitido evolucionar hacia un diagnóstico lesional cada vez más preciso en función de las distintas localizaciones de la tendinopatía. Aunque estos progresos han sido muy satisfactorios en cuanto a los resultados terapéuticos, complican el tratamiento global de una tendinopatía del deportista que, en la actualidad, debe ser pluridisciplinar. En el deportista, que suele ser un paciente experto y motivado, el tratamiento de la lesión es inicialmente responsabilidad del equipo médico y de los distintos profesionales que lo componen. Después, cuando llega el momento de la reatletización y de la reanudación de la actividad deportiva, el equipo médico debe comunicarse con el personal técnico para evitar las recaídas y permitir la práctica del mismo deporte al mismo nivel. En este primer artículo, se propone un enfoque generalista de los tendones y las tendinopatías, seguido del diagnóstico de la lesión mediante la clínica y las pruebas de imagen, así como una descripción de los distintos tratamientos médicos. La tendinopatía calcánea se aborda y se detalla como tipo de descripción del tratamiento de una tendinopatía en el deportista.