24-h blood glucose responses after exergame and running in type-1 diabetes: An intensity- and duration-matched randomized trial

Abstract

Background

Reducing hypoglycemic episodes in type 1 diabetic (T1DM) patients remains a challenge during and several hours after traditional aerobic sessions. Alternatively, active video games (AVG) or exergames, may offer higher enjoyment levels, although their effects on capillary blood glucose (CBG) and hypoglycemias are unknown.

Objective

To investigate an AVG session on 24-h CBG levels and hypoglycemic episodes in comparison to traditional aerobic exercise in T1DM patients under real-life settings.

Methods

This crossover study consisted of three conditions: resting (control, CON), AVG, and running (RUN). First, volunteers (7 men and 3 women) performed CON, and CBG was measured immediately before, and immediately after, 30 min, 6 h, 12 h, 18 h, and 24 h after. Hypoglycemic episodes (daytime and nighttime) were also recorded. Then, AVG and RUN sessions were performed in a randomized order. CBG was measured at the same time points and procedures.

Results

Statistical differences were seen in CBG concerning AVG and RUN sessions in comparison to CON, immediately and 30 min after. CBG values were similar between active conditions. However, six hypoglycemic episodes were found after RUN, and only one after AVG (p = 0.022; X²₍₁₎ = 7.342).

Conclusion

Similar reductions in 24-h CBG concerning AVG and RUN were found, although exergames led to fewer hypoglycemic episodes (daytime and nighttime) than intensity- and duration-matched traditional aerobic exercise. These findings corroborate that Kinect Adventure-exergame may be an interesting and effective exercise tool for T1DM treatment, mainly for hypoglycemia mitigation, which is the main barrier for this population.

Contexte

La réduction des épisodes hypoglycémiques chez les patients diabétiques de type 1 (T1DM) reste un défi pendant et plusieurs heures après les séances d’aérobie traditionnelles. Alternativement, les jeux vidéo actifs (AVG) ou les jeux d’entraînement peuvent offrir des niveaux de plaisir plus élevés, bien que leurs effets sur la glycémie capillaire (CBG) et les hypoglycémies soient inconnus.

Objectif

Étudier une séance AVG sur les taux de CBG sur 24 h et les épisodes hypoglycémiques par rapport à l’exercice aérobie traditionnel chez des patients atteints de DT1 dans des conditions réelles.

Méthodes

Cette étude croisée consistait en trois conditions: repos (témoin, CON), AVG et course (RUN). Tout d’abord, des volontaires (7 hommes et 3 femmes) ont effectué la CON, et le CBG a été mesuré immédiatement avant et immédiatement après, 30 min, 6 h, 12 h, 18 h et 24 h après. Des épisodes d’hypoglycémie (jour et nuit) ont également été enregistrés. Ensuite, les sessions AVG et RUN ont été effectuées dans un ordre aléatoire. Le CBG a été mesuré aux même moments et procédures.

Résultats

Des différences statistiques ont été observées dans CBG concernant les sessions AVG et RUN par rapport à CON, immédiatement et 30 min après. Les valeurs de CBG étaient similaires entre les conditions actives. Cependant, six épisodes hypoglycémiques ont été retrouvés après RUN, et un seul après AVG (p = 0,022 ; X²₍₁₎ = 7,342).

Conclusion

Des réductions similaires de la CBG sur 24 h concernant AVG et RUN ont été observées, bien que les jeux d’entraînement entraînent moins d’épisodes hypoglycémiques (jour et nuit) que les exercices aérobiques traditionnels d’intensité et de durée correspondantes. Ces résultats corroborent le fait que Kinect Adventure-exergame peut être un outil d’exercice intéressant et efficace pour le traitement du DT1, principalement pour l’atténuation de l’hypoglycémie, qui est le principal obstacle pour cette population.