Enfoque psicosomático de las enfermedades reumatológicas

Abstract

Desde la Antigüedad, Hipócrates y la escuela de medicina de Cos ya abordaron la cuestión de que el alma influye sobre el cuerpo. Con posterioridad, esta cuestión se ha actualizado siguiendo la evolución de las concepciones y conocimientos acerca del funcionamiento psíquico y somático, condicionado por un entorno cultural particular. El enfoque psicosomático intenta explicar las relaciones existentes entre los factores psíquicos y la enfermedad física. Las manifestaciones psicopatológicas en reumatología pueden presentarse como un factor desencadenante, de mantenimiento o de repercusión de una enfermedad del aparato locomotor. El enfoque psicosomático permite buscar de forma adecuada las palancas que hay que utilizar para que las situaciones evolucionen. La artritis reumatoide, el dolor crónico, la fibromialgia y la lumbalgia, en particular, atestiguan la complejidad de las relaciones entre manifestaciones psíquicas y somáticas en reumatología. Y, de un modo más general, las enfermedades reumatológicas ilustran la pluralidad clínica del cuerpo enfermo. Es necesario identificar y gestionar el impacto de las manifestaciones psíquicas sobre las enfermedades reumatológicas desde el mismo momento en que se comunica la enfermedad y a lo largo de todo el proceso de atención médica.