A Rare Cause of Hand Infection: Streptococcus Constellatus Una rara causa de infección de la mano: Streptococcus Constellatus

Abstract

Abstract Hand infections represent common medical and surgical challenges that endanger delicate structures with severe consequences if not promptly addressed. Early identification and management are essential to achieve optimal outcomes. To the best of our knowledge this is the first reported case caused by Streptococcus constellatus, in which a severe periungueal infection evolved rapidly with septic thrombosis of digital vessels and culminated in amputation. This microorganism belongs to a group of commensal bacteria, Streptococcus milleri, that causes dental, peritonsillar and sinus abscesses. When bacteriemia outbursts, distant abscesses may form or endocarditis may ensue. A missed diagnosis and treatment can induce important morbidities, often delayed by the difficult isolation of the agent in the laboratory and its complex mechanisms of antibacterial resistance. This article focus on the importance of identifying serious hand infections requiring urgent or emergent treatment, since delayed or inadequate identification and management can lead to important and permanent deficits. Resumen Las infecciones de las manos representan desafíos médicos y quirúrgicos comunes que ponen en peligro estructuras delicadas con graves consecuencias si no se abordan con prontitud. La identificación y el manejo tempranos son esenciales para lograr resultados óptimos. Hasta donde sabemos, este es el primer caso reportado causado por Streptococcus constellatus, en el cual una infección periungueal severa evolucionó rápidamente con trombosis séptica de vasos digitales y culminó en amputación. Este microorganismo pertenece a un grupo de bacterias comensales, Streptococcus milleri, que causa abscesos dentales, periamigdalinos y sinusales. Cuando estalla la bacteriemia, pueden formarse abscesos distantes o puede producirse endocarditis. Un diagnóstico y tratamiento fallados pueden inducir morbilidades importantes, a menudo retrasadas por el difícil aislamiento del agente en el laboratorio y sus complejos mecanismos de resistencia antibacteriana. Este artículo se centra en la importancia de identificar infecciones graves de las manos que requieren tratamiento urgente o de emergencia, ya que la identificación y el manejo retrasados o inadecuados pueden conducir a déficits importantes y permanentes.