Detección de deficiencias de anticuerpos y caracterización clínico-demográfica en pacientes pediátricos con enfermedades alérgicas

IF 0.1 Q4 PEDIATRICS

Pediatria-Asuncion Pub Date : 2021-12-15 DOI:10.31698/ped.48032021008

A. Godoy, Vivian Giménez, Celia Martínez de Cuéllar, Ricardo Meza, Sara Benegas, María Mercedes Carpinelli, Diana Sanabria

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Abstract

Introducción: Las deficiencias predominantes de anticuerpos (DPA) cursan con disminución de niveles séricos de inmunoglobulinas (hipogammaglobulinemia), infecciones recurrentes y se ha reportado su asociación con las alergias. La información sobre su frecuencia en niños alérgicos es limitada y en Paraguay no existen datos al respecto. Objetivo: Detectar DPA y establecer su frecuencia en pacientes pediátricos con enfermedades alérgicas atendidos en un hospital de referencia del país. Materiales y métodos: Fueron evaluados 64 pacientes pediátricos (1 a 17 años de edad) con diagnóstico de alergia, atendidos en la Unidad Pediátrica Ambulatoria-Especialidad Asma, Alergia e Inmunología del Hospital de Clínicas (periodo 2018-2019). Se midieron los niveles séricos de IgA, IgG e IgM por el método de inmunodifusión radial y se aplicaron criterios de diagnóstico fenotípico a los casos de hipogammaglobulinemia para definir la DPA. Resultados: La mediana de edad fue de 5 años (RIQ: 2 - 8), con predominio del sexo masculino (58%). Las alergias más frecuentes fueron asma (38%) y rinitis (34%), además predominaron las infecciones respiratorias recurrentes (80%). La frecuencia de DPA fue de 17% (11/64), detectándose 6 casos de deficiencia de inmunoglobulina A, 4 deficiencias aisladas de IgG y una inmunodeficiencia común variable. No se observaron diferencias significativas al comparar características clínico-demográficas entre pacientes alérgicos con y sin DPA. Conclusiones: La frecuencia de DPA fue elevada, por lo que se sugiere considerar el estudio de inmunoglobulinas séricas en pacientes pediátricos con enfermedades alérgicas para una detección y tratamiento oportunos. Conflicto de interés: Los autores declaran no poseer conflicto de interés Fuente de financiamiento: La realización de este estudio fue posible gracias al financiamiento otorgado por los fondos para investigación del Rectorado de la Universidad Nacional de Asunción en su convocatoria del año 2018. Recibido: 17/09/2021 Aceptado: 10/11/2021

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儿科过敏性疾病患者抗体缺乏的检测和临床人口学特征

导言：主要的抗体缺陷（DPA）与血清免疫球蛋白（低丙种球蛋白血症）水平下降、反复感染有关，并已报告与过敏有关。关于其在过敏儿童中频率的信息有限，巴拉圭没有这方面的数据。目的：在该国一家参考医院治疗的过敏性疾病儿科患者中检测DPA并确定其频率。材料和方法：对临床医院哮喘、过敏和免疫学专业儿科门诊（2018-2019年）64名确诊过敏的儿科患者（1-17岁）进行评估。用放射免疫扩散法测量血清IgA、IgG和IgM水平，并将表型诊断标准应用于低丙种球蛋白血症病例以定义DPA。结果：中位年龄为5岁（RIQ:2-8），以男性为主（58%）。最常见的过敏反应是哮喘（38%）和鼻炎（34%），此外，反复呼吸道感染（80%）占主导地位。DPA的频率为17%（11/64），检测到6例免疫球蛋白A缺乏症、4例分离的IgG缺乏症和1例常见的可变免疫缺陷。在比较有和没有DPA的过敏患者的临床和人口特征时，没有观察到显著差异。结论：DPA的频率很高，因此建议考虑对儿童过敏性疾病患者血清免疫球蛋白的研究，以便及时发现和治疗。利益冲突：作者声明他们不存在资金来源的利益冲突：这项研究的进行是可能的，这要归功于亚松森国立大学校长在2018年的呼吁中为研究提供的资金。收到：2021年9月17日接受：2021年11月10日

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