Tratamiento de lesión periapical con obturación retrógrada e injerto óseo. Reporte de un caso

María José Jarrín Peñafiel, Jaime Arturo Castro Pallaroso, Vicente Mauricio Toscano Viteri
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Abstract

El objetivo de este estudio es presentar un caso en el que tras el fracaso del tratamiento endodóntico se observó una lesión quística en el periápice. El presente caso trata de una paciente femenina de 39 años de edad, sin antecedentes médicos relevantes quien asistió a la clínica odontológica SERODU, determinando a la palpación la presencia de una tumefacción de consistencia blanda que estaría afectando la integridad del tejido óseo, sin sintomatología. Las pruebas de vitalidad pulpar resultaron negativas. Al examen radiográfico se observó una sombra radiolúcida compatible con lesión periapical crónica que afecta a las piezas dentales 11 y 12. Por lo que se decidió llevar a cabo la cirugía periapical con apicectomía, sellado apical retrógrado y enucleación de la lesión quística, seguido de regeneración ósea guiada. A los tres meses de control, radiográficamente se encontró una zona radiopaca compatible con regeneración ósea con un halo radiolúcido de separación con el hueso basal original, y a los seis meses, se observó la regeneración ósea completa. La técnica de obturación retrógrada e injerto óseo constituye una técnica de tratamiento efectivo para el sellado del conducto a nivel apical y la regeneración de defectos periapicales de gran tamaño.
逆行充填和骨移植治疗根尖周病变。报告个案
在大多数情况下,根管治疗失败后,根尖周出现囊性病变。本病例涉及一名39岁的女性患者,没有相关的病史,她参加了SERODU牙科诊所,在触诊时确定存在软性肿胀,会影响骨组织的完整性,没有任何症状。牙髓活力试验为阴性。在x线检查中,观察到与影响牙齿11和12的慢性根尖周病变一致的放射光阴影。因此,决定进行根尖周手术,包括根尖切除术、逆行根尖封闭和囊性病变切除,然后引导骨再生。在对照3个月时,x线摄影发现一个与骨再生兼容的放射不透明带,与原始基底骨有一个放射光分离带,6个月时观察到完全的骨再生。逆行充填和骨移植技术是一种有效的根尖封闭和大根尖周缺损再生的治疗技术。
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