Enfermedad de cambios mínimos cortico-resistente e hipotiroidismo. Reporte de caso

Universidad y Salud Pub Date : 2021-12-20 DOI:10.22267/rus.222401.262

J. Zambrano-Urbano, D. S. López-Delgado, Andrés Emilson Delgado-Truque, M. E. Casanova

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Abstract

Introducción: La enfermedad de cambios mínimos es una causa rara de síndrome nefrótico en el adulto, y su relación con el hipotiroidismo es más rara aún. Se considera que esta patología renal responde favorablemente al manejo con glucocorticoides y tiene una baja frecuencia de resistencia. Su abordaje hoy en día es objeto de investigación. Objetivo: Describir una rara etiología de síndrome nefrótico en el adulto con presentación, tratamiento y desenlace infrecuentes. Presentación del caso: Paciente femenino de 53 años quien inicia con síndrome nefrótico por enfermedad de cambios mínimos cortico-resistente y su asociación con un hipotiroidismo descontrolado, quien requiere manejo con rituximab y control de la enfermedad endocrinológica asociada, como enfermedad de base. Conclusiones: En este caso clínico se muestra como las enfermedades citadas pueden coexistir y el tratamiento en conjunto es necesario. El establecimiento de nuevas terapias en la población adulta como el rituximab podría mostrar beneficio, como en este caso. Sin embargo, aún existe la necesidad de estudios de mayor evidencia que validen firmemente la efectividad de los diferentes tratamientos en este tipo de pacientes.

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皮质类固醇抵抗性微小变化和甲状腺功能减退症。病例报告

简介:微小改变病是成人肾病综合征的罕见病因，其与甲状腺功能减退的关系更为罕见。这种肾脏病理被认为对糖皮质激素处理反应良好，耐药频率低。它的方法目前正在研究中。摘要目的:描述成人肾病综合征的罕见病因，表现、治疗和预后不寻常。病例介绍:53岁女性患者，由皮质抵抗性最小变化疾病引起的肾病综合征及其与不受控制的甲状腺功能减退的关联，需要利妥昔单抗治疗和相关内分泌疾病的控制作为基础疾病。结论:本临床病例说明上述疾病如何共存，需要整体治疗。在成人人群中建立新的治疗方法，如利妥昔单抗，可能会显示出益处，就像这种情况一样。然而，仍然需要更多的证据研究来有力地验证不同治疗方法对这类患者的有效性。

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