Tratamiento quirúrgico con injerto óseo en fisuras alveolares de pacientes operados de labio y paladar fisurado: revisión de la literatura

Carlos Campos Arenas, Olinda Huapaya Paricoto
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Abstract

El labio y paladar fisurado (FLAP) se consideran como defectos anatómicos de profundo impacto estético como funcional lo cual lleva una serie de secuelas físicas, funcionales y psicológicas. Dentro del amplio tratamiento multidisciplinario que son sometidos los pacientes, el injerto alveolar secundario es fundamental para resolver diferentes secuelas como el defecto anatómico, la función y buscar continuar con el desarrollo adecuado del paciente. El objetivo del presente trabajo de investigación es hacer una revisión de la amplia literatura que existe entre los parámetros y consideraciones de esta técnica quirúrgica, ya que existe gran controversia entre los diversos estudios. El injerto alveolar secundario se realiza comúnmente entre los 9 y 12 años de edad durante la dentición mixta y antes de la erupción del canino permanente. Según la literatura el hueso esponjoso autólogo presenta los mejores resultados para este tipo de procedimientos, por sus diferentes mecanismos biológicos para la integración ósea. La zona dadora más utilizada sigue siendo la cresta ilíaca debido a su gran disponibilidad de tejido esponjoso y cortical, junto a su baja morbilidad. Actualmente los injertos óseos secundarios presentan una gran tasa de éxito y una reabsorción razonable, siendo el tratamiento más efectivo para las fisuras alveolares.
唇腭裂患者牙槽缝骨移植的外科治疗:文献综述
唇腭裂(襟翼)被认为是一种解剖缺陷,具有深刻的美学和功能影响,导致一系列的生理、功能和心理后遗症。在广泛的多学科治疗中,继发性牙槽移植物对于解决不同的后遗症,如解剖缺陷、功能和寻求患者的正常发育是至关重要的。本研究的目的是回顾关于这种手术技术的参数和考虑的大量文献,因为在不同的研究之间存在很大的争议。继发性牙槽移植通常在9 - 12岁的混合牙列和永久犬齿萌出之前进行。根据文献,自体海绵骨由于其不同的骨整合生物学机制,在这种类型的手术中表现出最好的结果。最常用的供体区域仍然是髂嵴,因为它有大量的海绵状和皮质组织,以及它的低发病率。目前,二次骨移植成功率高,再吸收合理,是治疗牙槽裂最有效的方法。
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