Correlation between Morris index on electrocardiography and left atrium measurements on the echocardiogram of dogs with myxomatous mitral valve disease

Abstract

The Morris index is an electrocardiographic parameter that can suggest left atrial overload in humans when, in the evaluation of the first precordial lead, the negative deflection has a longer duration in the terminal portion of the P wave. We compared the presence of the Morris Index with values already established on the echocardiogram, namely, LA:Ao ratio and left atrial volume indexed to body weight by Simpson's biplanar method. Forty-seven dogs without left atrial remodeling (Group 1) and 53 dogs with remodeling (Group 2) were evaluated. The Morris Index proved to be a parameter of low sensitivity (49%) and moderate specificity (61%), with 55% accuracy and positive and negative predictive values of 59 and 51%, respectively. The association between the variables was analyzed statistically by Fisher's test. There was a weak positive correlation between the Morris Index and the LA:Ao ratio. In contrast, there was no association between the index and atrial remodeling. In conclusion, taken alone, the Morris Index failed as a predictive marker of left atrial remodeling.

L’indice de Morris est un paramètre électrocardiographique qui, chez l’homme, peut suggérer une surcharge de l’oreillette gauche lorsqu’une déviation négative est reconnue dans la partie terminale de l’onde P de plus longue durée sur la première derivation précordiale. Par conséquent, nous avons essayé de comparer la présence de l’indice de Morris avec les valeurs déjà établies de l’échocardiogramme: rapport AG: Ao, volume AG par la méthode de Simpson biplan. Pour cela, 47 chiens sans dilatation auriculaire (Groupe 1) et 53 avec dilatation (Groupe 2) ont été évalués. L’indice Morris s’est avéré être un paramètre de faible sensibilité (49 %), de spécificité modérée (61 %), de précision de 55 %, de valeur prédictive positive de 59 % et de valeur prédictive négative de 51 %. Les valeurs de cet indice ont été corrélées avec le rapport AG:Ao et avec le volume de l’oreillette gauche. L’association entre les variables a été évaluée statistiquement par le test de Fisher. Une faible corrélation positive a été observée entre l’indice Morris et les mesures du rapport AG:Ao. Il n’y avait aucune association entre l’indice de Morris et la dilatation atriale. En conclusion, cette étude montre que l’indice de Morris pris seul a échoué en tant que marqueur prédictif de la dilatation atriale gauche.