ВЗАЄМОЗВ'ЯЗОК МІЖ МЕТАБОЛІЧНИМИ ПОКАЗНИКАМИ ТА РІВНЕМ ІНСУЛІНОПОДІБНОГО ФАКТОРА РОСТУ-1 У ХВОРИХ НА ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ З КОМОРБІДНОЮ ПАТОЛОГІЄЮ

Abstract

Актуальність. Цукровий діабет 2 типу в клінічній практиці часто поєднується з неалкогольною жировою хворобою печінки та ожирінням. Цікаво дослідити механізми, що є поєднуючими ланками в патогенезі розвитку вищенаведених метаболічних порушень. Метою дослідження було вивчення взаємозв'язків між плазмовими концентраціями інсуліноподібного фактора росту та показниками ліпідного обміну у хворих з цукровим діабетом 2 типу й неалкогольною жировою хворобою печінки з різним фенотипом. Матеріали та методи. Обстежено 70 пацієнтів, включаючи осіб з цукровим діабетом 2 типу, неалкогольною жировою хворобою печінки з нормальною масою тіла (n = 20), хворих на цукровий діабет 2 типу, неалкогольну жирову хворобу печінки із ожирінням (n = 50), а також 20 практично здорових осіб. Проведено комплекс клінічних, лабораторних та інструментальних (в тому числі пункційна біопсія печінки 7 хворим) досліджень. Результати. Встановлено зв'язок між рівнем інсуліноподібного фактору росту-1 та показниками ліпідного обміну, індексом маси тіла. Відзначено достовірне зниження плазмового рівня інсуліноподібного фактору росту-1 у хворих з наданою коморбидною патологією. Висновок. Зниження рівня інсуліноподібного фактору росту-1 та порушення ліпідного обміну знаходяться у тісних взаємозв'язках у хворих з цукровим діабетом 2 типу при поєднанні з неалкогольною жировою хворобою печінки (про що свідчить кореляційний аналіз). Це впливає на прогресування патологічних змін у печінці у хворих з поєднаною патологією, зокрема, при наявності супутнього ожиріння у хворих. Подальше отримання знань про додаткові шляхи, завдяки яким інсуліноподібний фактор росту-1 здійснює свій вплив, сприятиме визначенню належної ролі інсуліноподібного фактора росту-1 в механізмах формування і перебігу неалкогольної жирової хвороби печінки у хворих на цукровий діабет 2 типу.