СУЧАСНИЙ ПОГЛЯД НА КОРЕКЦІЮ ДЕФІЦИТУ СЕЛЕНУ З ПОЗИЦІЇ ДОКАЗОВОЇ МЕДИЦИНИ (огляд літератури та дані власних досліджень)

Abstract

Мета. Вивчити сучасні дані про роль селену (Se) в організмі людини, методи оцінки його вмісту, шляхи профілактики та корекції селенодефіциту з позиції доказової медицини. Резюме Подані в огляді дані вказують на важливість ессенціального мікроелемента Se для забезпечення нормальної життєдіяльності людини. Відображено результати дослідження забезпечення населення селеном у різних регіонах та сучасні підходи до об'єктивної оцінки його вмісту в організмі. Наведено еталонні норми споживання селену, засновані на визначенні концентрації селенопротеїну (SePP), як найбільш об'єктивного маркера для визначення оптимального запасу Se. Доведено, що зниження або, навпаки, збільшення надходження дієтичного Se може негативно впливати на стан здоров'я, приводити до розвитку хронічних соматичних та психічних захворювань, зокрема депресії. Наведено власні дані про негативний вплив дефіциту Se на формування та несприятливий перебіг дифузного нетоксичного зобу (ДНЗ) у дітей та підлітків, які проживають в умовах легкого йододефіциту. Розглянуто шляхи профілактики та корекції селенодефіциту з позиції доказової медицини та необхідність проведення індивідуальної профілактики та корекції дефіциту Se шляхом призначення дієтичного селену, особливо у разі відсутності державних програм, що включають збагачення ґрунтів, кормів та продуктів харчування сполуками Se. Науково обґрунтовано доцільність включення препаратів Se до комплексної терапії хворих з несприятливим перебігом ДНЗ, що позитивно впливало на стан тиреоїдної системи, сомато-статевий розвиток, стан соматичного та психічного здоров'я, когнітивні функції та якість життя підлітків. Представлено результати клінічних та експериментальних досліджень, які свідчать, що включення до терапії препаратів Se у вікових дозах дозволяє  запобігти формування метаболічного синдрому та ожиріння, порушень вуглеводного обміну та тиреопатій, підвищити ефективність лікування пацієнтів з різними соматичними та психічними захворюваннями, збільшити фізичну витривалість під час інтенсивних навантажень у спортсменів.