Inyección intralesional de corticoesteroides como tratamiento conservador del granuloma central de células gigantes: revisión de la literatura

Karen Lissette Villarreal Arizpe, Daniel Alejandro Guerra Leal
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Abstract

El granuloma central de células gigantes (GCCG) es una lesión benigna intraósea de los maxilares. Tradicionalmente, la cirugía es el tratamiento más utilizado para este tipo de patología, sin embargo, en los últimos años se ha propuesto el uso de inyecciones intralesionales de corticoesteroides como alternativa conservadora. El objetivo de este estudio fue realizar una revisión bibliográfica de los casos tratados con corticoesteroides. Para esto, se utilizó la plataforma de PubMed y Google Scholar para buscar artículos publicados entre 1994 y el 2020, relacionados al GCCG y su tratamiento con corticoesteroides. Se encontraron 28 artículos y un resumen con 61 pacientes en total; en la mayoría de los casos se utilizaron inyecciones intralesionales semanales de acetonido de triamcinolona con anestésico durante 6 semanas, aunque se reportaron variantes del protocolo. De los 61 casos, 38 tuvieron una resolución completa y en los demás casos fue necesario realizar tratamiento quirúrgico adicional. Con base en lo anterior, parece que el uso de inyecciones intralesionales de triamcinolona tiene un efecto positivo en el tratamiento del GCCG al permitir una resolución completa de la lesión o una disminución en su tamaño, de manera que la cirugía posterior sea más conservadora.
皮质类固醇病灶内注射保守治疗中央巨细胞肉芽肿:文献回顾
中央巨细胞肉芽肿(GCCG)是上颌良性骨内病变。传统上,手术是治疗这类疾病最常用的方法,然而,近年来有人提出使用皮质类固醇注射作为保守的替代方法。本研究的目的是对皮质类固醇治疗的病例进行文献综述。为此,我们使用PubMed和谷歌Scholar平台检索1994年至2020年发表的与GCCG及其皮质类固醇治疗相关的文章。共发现61例患者28篇文章和1篇摘要;在大多数病例中,每周注射丙酮曲安奈德麻醉6周,尽管有不同方案的报道。在61例患者中,38例完全消退,其余患者需要额外的手术治疗。在一项双盲、安慰剂对照研究中,使用曲安奈德注射治疗GCCG的患者中,95%的患者接受了GCCG治疗,95%的患者接受了GCCG治疗,95%的患者接受了GCCG治疗,95%的患者接受了GCCG治疗,95%的患者接受了GCCG治疗,95%的患者接受了GCCG治疗,95%的患者接受了GCCG治疗。
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