Evaluación de dos técnicas invasivas en el tratamiento del dolor miofascial

Abstract

Objetivo

Evaluar la eficacia de dos técnicas invasivas en el tratamiento del dolor miofascial: punción de puntos gatillo con aguja de acupuntura e infiltración de los mismos con lidocaína al 1%.

Material y métodos

Se distribuyó a los pacientes aleatoriamente en ambos grupos, de los evaluados durante un periodo de 7 meses en la Unidad del Dolor y que cumplían los criterios de inclusión. Se practicaron cuatro sesiones por paciente, evaluando la respuesta mediante la Escala Visual Analógica (EVA) y el test de Lattinen.

Resultados

Se incluyeron 21 pacientes. Once fueron pinchados con aguja de acupuntura y 10 se infiltraron con lidocaína. Se objetivó una disminución en la puntuación en la EVA al final de ambos tratamientos. Los valores fueron 5,50 ± 2,08 disminuyendo a 2,45 ± 2,05 en el grupo acupuntura, y 4,8 ± 2,03 disminuyendo a 2,20 ± 1,91 en el grupo lidocaína. También se redujo la puntuación en el test de Lattinen de 10,63 ± 2,69 a 8,54 ± 3,14 con aguja de acupuntura y de 10,9 ± 1,59 a 8,60 ± 2,63 con lidocaína. No hubo diferencias estadísticamente significativa en ambas escalas (visual analógica y test de Lattinen) entre ambas técnicas.

Conclusión

Tanto la punción con aguja de acupuntura como la infiltración con lidocaína demostraron ser eficaces en la disminución de la intensidad del dolor al final del tratamiento, así como en su influencia en la calidad de vida, no pudiendo determinar en este grupo de pacientes que un método sea superior a otro en el tratamiento del dolor miofascial.

Evaluation of 2 invasive techniques for treating myofascial pain

Objetive

To assess the efficacy of 2 invasive techniques for treating myofascial pain: trigger point acupuncture and 1% lidocaine infiltration of trigger points.

Material and Methods

Patients who met the inclusion criteria were randomized to 2 groups for evaluation at our pain clinic over a period of 7 months. Each patient had 4 treatment sessions. Response was evaluated on a visual analog scale (VAS) and by means of the Lattinen test.

Results

Twenty-one patients were enrolled. Eleven underwent acupuncture and 10 received lidocaine infiltrations. When post-treatment pain was assessed, the mean (SD) VAS scores fell from 5.50 (2.08) to 2.45 (2.05) in the acupuncture group and from 4.8 (2.03) to 2.2 (1.91) in the lidocaine group. Lattinen test scores also fell, from 10.63 (2.69) to 8.54 (3.14) in the acupuncture group and from 10.9 (1.59) to 8.60 (2.63) in the lidocaine group. There were no statistically significant differences between the 2 treatment groups.

Conclusion

Both acupuncture and lidocaine infiltration of trigger points were effective in reducing pain intensity after treatment and in improving quality of life. One method could not be shown to be better than the other for treating myofascial pain.