Test de transformation lymphoblastique appliqué au diagnostic de l'hypersensibilité médicamenteuse et bactérienne. Interprétation isotopique et morphologique

Abstract

La méthode isotopique permet l'interprétation plus précise du Test de Transformation Lymphoblastique (TTL).

Les résultats expriment une croissance cellulaire, sous forme du rapport R du nombre d'impulsions par minute de l'antigène à celui des impulsions des cultures sans antigène (témoin).

101 TTL ont été interprétés par cette méthode.

Dans l'hypersensibilité médicamenteuse, le TTL permet de détecter le ou les antigènes responsables.

Dans l'hypersensibilité au streptocoque hémolytique, on a relevé une concordance dans 7 cas sur 8 entre les tests cutanés et le TTL à la protéine.

Dans l'hypersensibilité aux hyménoptères, lorsque l'interrogatoire est insuffisant à révéler l'insecte piqueur, le TTL a permis de déceler l'antigène responsable.

En fin, dans les affections qui s'accompagnent d'une perturbation de l'immunité cellulaire : on note un effondrement de la réponse des lymphocytes en présence de phytohémagglutinine (PHA) et de Tuberculine. Ce fut le cas d'un malade atteint de maladie de Hodgkin associée à une leucémie lymphoïde chronique.

Le TTL a encore permis de démontrer la présence d'anticorps anti-nucléaires chez une malade suspecte de collagénose.

The blast transformation test can be interpreted mcre accurately using the isotope method.

Results are expressing cellular growth as the relation R of the number of per minute impulses of the antigen to the number of impulses of cultures free of antigen (control).

One hundred and one blast transformation test have been interpreted with this method.

In hypersensitivity to drugs, the responsible antigen or antigens can be detected with the blast transformation test.

In hypersensitivity to Streptococcus haemolyticus, skin tests and the blast transformation test to protein M correlated in 7 out of 8 cases.

In hypersensitivity to Hymenoptera, the responsible antigen could be detected with the blast transformation test whenever patient's interview failed to reveal the causative insect.

Finally, in diseases presenting with modified cell immunity, a spectacular fall in the response of lymphocytes to phytohaemagglutinin and tuberculin was noted. Such was the case in a patient with Hodgkin's disease associated with chronic lymphocytic leukemia.

Also, the presence of nuclear antibodies could be demonstrated with the blast transformation test in a female patient with suspected collagenosis.