Prophylaxie de la maladie Rh par le plasma anti-D

Abstract

La prophylaxie de l'iso-immunisation fœto-maternelle anti-D est démontrée depuis plusieurs années. Notre expérience de cette prophylaxie liée à l'utilisation du plasma de sujets hyper-immunisés est singulière. Le peu de gamma-globulines spécifiques disponibles en 1969 nous a incités à choisir cette thérapeutique simple, économique et efficace. Le seul aléa réel — que l'on peut d'ailleurs pallier — est l'absence de titrage rigoureux de chaque lot de plasma anti-D.

Cette méthode n'a évidemment qu'un avenir limité dans un ensemble prophylactique actuellement bien codifié, mais conserve ses qualités en tant que méthode de nécessité dans toutes les contrées dépourvues de moyens de fractionnement.

The prophylaxy of the foeto-maternal Anti-D iso-immunization was demonstrated many years ago. Our experience of this prophylaxy connected with the use of plasma from hyper-immunized individuals is particular to us. As it proved very difficult to obtain sufficient supply of specific gamma-globulins in 1969 we were induced to choose that easy, economical and effective method. The only actual risk, which can be easily palliated is due to the fact that a rigourous titration is lacking for each lot of plasma anti-D.

This method has evidently limited prospects considering the highly codified prophylaxy nowadays, but it keeps its efficiency as a method of emergency in all countries deprived of fractionating means.