Evaluation of serum pancreatic lipase activity in dogs with myxomatous mitral valve disease.

Abstract

Background: Previous studies have evaluated the association between myxomatous mitral valve disease (MMVD) and pancreatic lipase activity, but medications remain unconsidered.

Hypothesis/objectives: Elevated serum pancreatic lipase activity is related to cardiac medication in dogs with MMVD.

Animals: Eighty-two client-owned dogs without clinical signs of pancreatitis (MMVD, n = 67 [stage B1 = 24; stage B2 = 22; non-medicated stage C = 9; medicated stage C = 12]; controls, n = 15).

Methods: Retrospective cross-sectional study. Dogs were classified into MMVD stage and control groups. Serum pancreatic lipase activity was compared among groups, and correlation and multivariable linear regression analyses were performed.

Results: In non-medicated dogs, pancreatic lipase activity did not differ among groups. In contrast, medicated stage C dogs had higher pancreatic lipase activity than controls (median difference, 67.5 U/L; 95% CI, 19.0-184.0), stage B1 (57.0 U/L; 95% CI, 12.0-145.0), stage B2 (65.8 U/L; 95% CI, 18.0-156.0), and non-medicated stage C (58.0 U/L; 95% CI, 9.0-268.0). Moreover, 25% (3/12) of medicated stage C dogs had pancreatic lipase activity exceeding 400 U/L, whereas no non-medicated stage C dogs reached this threshold. Pancreatic lipase activity was positively correlated with furosemide (ρ = 0.67) and duration of angiotensin-converting enzyme inhibitor (ρ = 0.62) administration. In multivariable analysis, medication was the independent predictor of pancreatic lipase activity in dogs with MMVD.

Conclusions and clinical importance: Pancreatic lipase activity might be elevated in some dogs with MMVD receiving cardiac medications, highlighting the importance of considering medication history in clinical interpretation.

Abstract (korean): 배경: 기존 연구에서 개의 점액종성 승모판막질병(myxomatous mitral valve disease, MMVD)과 혈청 췌장 라이페이스 활성도의 연관성이 평가되었으나, 심장약물이 혈청 라이페이스 활성도에 미치는 영향은 고려되지 않았다. 가설: MMVD에 이환된 개에서 혈청 췌장 라이페이스 활성도의 증가는 심장약물 투여와 관련이 있을 것이다. 연구대상: 췌장염의 임상증상이 없는 개 82마리를 대상으로 하였다(MMVD 67마리 [Stage B1 = 24마리, Stage B2 = 22마리, 심장약물을 투여 받지 않은 Stage C = 9마리, 심장약물을 투여 받은 Stage C = 12마리]와 대조군 15마리). 연구방법: 후향적 단면연구를 수행하였다. 연구대상 개를 MMVD 단계 및 대조군으로 분류하였다. 그룹 간 혈청 췌장 라이페이스 활성도를 비교하였으며, 상관분석과 다변량 선형회귀분석을 수행하였다. 결과: 심장약물을 투여 받지 않은 개에서는 그룹 간 췌장 라이페이스 활성도에 유의한 차이가 없었다. 반면, 심장약물을 투여 받은 Stage C 개에서는 대조군(중앙값 차이 67.5 U/L; 95% 신뢰구간 [CI], 19.0-184.0), Stage B1(57.0 U/L; 95% CI, 12.0-145.0), Stage B2(65.8 U/L; 95% CI, 18.0-156.0) 및 심장약물을 투여 받지 않은 Stage C(58.0 U/L; 95% CI, 9.0-268.0)에 비해 췌장 라이페이스 활성도가 높았다. 또한 심장약물을 투여 받은 Stage C 개의 25%(3/12)에서 췌장 라이페이스 활성도가 400 U/L를 초과한 반면, 심장약물을 투여 받지 않은 Stage C 개에서는 400 U/L를 초과한 개가 없었다. 췌장 라이페이스 활성도는 푸로세마이드 투여기간(ρ = 0.67) 및 안지오텐신-전환 효소 억제제 투여기간(ρ = 0.62)과 양의 상관관계를 보였다. 다변량 분석에서 심장약물 투여는 MMVD 개의 췌장 라이페이스 활성도와 독립적 연관 요인이었다. 결론 및 임상적 의의: 심장약물을 투여 받는 일부 MMVD 개에서 췌장 라이페이스 활성도가 증가할 수 있으 므로, MMVD 개에서 췌장 라이페이스 검사 결과 해석 시 심장약물 투여 이력을 함께 고려해야 한다.