Nouvelles stratégies thérapeutiques dans l’arthrose

Abstract

Affection arthritique la plus prévalente, l’arthrose est responsable d’une part considérable des douleurs articulaires, handicaps physiques et pertes de mobilité. On recensait à la fin 2020 595 millions de personnes – soit 7,6 % de la population mondiale – souffrant d’arthrose, un chiffre qui devrait augmenter de façon exponentielle d’ici 2050. Si la physiopathologie complexe de cette maladie commence à se clarifier, il reste à trouver un traitement curatif. La prise en charge de l’arthrose consiste en général en mesures palliatives classiques, telles que l’administration d’analgésiques locaux et systémiques, y compris anti-inflammatoires non stéroïdiens, des programmes d’exercices thérapeutiques et le port d’orthèses. Dans certains cas, des injections intra-articulaires de glucocorticoïdes, une viscosupplémentation ou des interventions régénératives apportent un soulagement et un regain de mobilité temporaires ; dans d’autres, une arthroplastie peut être nécessaire. Les efforts de recherche se poursuivent pour découvrir une nouvelle thérapie ciblée efficace dans l’arthrose, capable d’agir sur les symptômes et d’arrêter la progression de la maladie. Cette revue de la littérature fournit des informations sur de nouvelles stratégies thérapeutiques dans l’arthrose : liposomes de dexaméthasone, microsphères de triamcinolone, antagonistes du facteur de croissance des nerfs (NGF), anti-ADAMTS-5 (A Disintegrin And Metalloproteinase with Thrombospoidin Motifs-5), polysulfate de pentosan sodique, cellules souches allogéniques, inhibiteurs du ligand 17 du récepteur CCR4 (C-C chemokine receptor type-4), inhibiteurs de la voie Wnt et médicaments contre l’obésité.

Osteoarthritis is the most prevalent arthritis-type and is a major contributor to chronic joint pain, impaired physical function, and limited mobility. By the end of 2020, a total of 595 million, equal to 7·6% of the global population had osteoarthritis; this figure is expected to rise exponentially by 2050. Even while the disorder's intricate pathophysiology is starting to appear intelligible, we are yet to have a cure for the disorder. Osteoarthritis is typically managed with traditional palliative measures, such as, topical and systemic analgesics, including non-steroidal anti-inflammatory drugs, therapeutic exercise, and braces. Sometimes, intra-articular glucocorticoids, viscosupplementation, or regenerative interventions provide short-term pain relief and functional improvement, some may require arthroplasty. Researchers continue their efforts to unveil a new therapeutic target to be effective in OA that modifies symptoms and arrests disease progression as well. In the present literature review, insights into new therapeutic strategies in osteoarthritis, for example, liposome-based dexamethasone, microspore-based triamcinolone, nerve growth factor antagonist, anti-ADAMTS-5 (A Disintegrin And Metalloproteinase Thrombospoidin Motifs – 5), pentosan polysulfate sodium, allogeneic stem cells, C-C chemokine receptor type-4 (CCR4) ligand 17 inhibitor, Wnt-signaling inhibitor, and anti-obesity medications are provided.