Discordance between observer and patient-reported shared decision-making in inflammatory bowel disease: A multicenter cross-sectional study.

IF 2
Eman S Al Sulais, Mohammmed A AlBesher, Zahra A Al Saeed, Ayman A Sakr, Dimah A Alaskar, Turki A AlAmeel
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观察者和患者报告的炎症性肠病共同决策之间的不一致:一项多中心横断面研究。
背景:炎症性肠病(IBD)是一种影响胃肠道的慢性炎性疾病。这种情况的最佳管理需要患者和医生之间的合作,这一过程被称为共享决策(SDM)。在本研究中,我们旨在评估沙特阿拉伯东部省胃肠病学诊所的SDM质量。方法:多中心横断面研究于2024年9月至2025年12月进行。胃肠病学就诊录音由两名审稿人使用经过验证的观察患者参与决策(OPTION-5)量表独立评估。此外,患者使用9项SDM问卷(SDM- q -9)评估他们的遭遇。进行多变量回归分析,从患者和医生的角度确定SDM的独立预测因素。结果:对三家医院共105例就诊病例进行分析,OPTION-5评分中位数为5分(总分100分)(IQR 0-10)。多元线性回归分析显示,较长的会诊时间(β = 1.88, 95%可信区间(CI): 0.21-3.56, P = 0.028)和决定开始新的药物治疗(β = 24.86, 95% CI: 17.24-32.48, P < 0.001)与较高的总OPTION-5评分独立相关。观察者评定的OPTION-5评分与患者报告的SDM-Q-9评分之间无显著相关性(Spearman’s ρ = -0.044, P = 0.687),表明外部评估与患者感知的共同决策之间存在不一致。结论:在沙特阿拉伯东部省三个中心的IBD患者队列中,观察者评价的SDM较低。多个因素与SDM水平显著相关,包括较长的咨询时间和开始新的药物治疗的决定。有必要进一步研究确定可以增强SDM的干预措施。
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