Les tests pédiatriques d’audiométries vocales dans le bruit standardisé : revue systématique de la littérature

Abstract

Objectif

Cette étude vise à faciliter l’application de la réforme française « 100 % santé » de 2018, qui préconise la réalisation systématique d’audiométries vocales dans le bruit (SPIN) pour tous les patients, adultes comme enfants. À cette fin, une revue critique des tests SPIN pédiatriques existants a été menée, afin d’évaluer leur pertinence et leur adaptabilité au contexte clinique français, en vue d’une standardisation des pratiques.

Méthode

Une revue systématique de la littérature a été conduite en interrogeant les bases de données de PubMed, Acoustical Society of America et ScienceDirect, à l’aide de mots-clés liés à la parole, l’intelligibilité ou la compréhension, l’audiométrie, l’audition, l’enfant et le bruit. La sélection des articles a été réalisé via une grille de lecture standardisée, détaillant les critères suivants : âge, matériel vocal, type de bruit, conditions d’écoute, rapport signal/bruit (SNR), administration, notation, durée, traductions, références et niveau de preuve. Les tests ont ensuite été évalués pour leur utilisation clinique et/ou audioprothétique.

Résultats

Parmi les 4605 références initiales, 27 tests SPIN ont été identifiés, dont 6 disponibles en langue française et adaptés à une population pédiatrique : FRA-SIMAT, VRB, DTT, HINT-C, SSI-ICM et TMB. Pour le dépistage, les tests VRB, FRA-SIMAT, DTT, TMB et SSI-ICM se sont révélés accessibles pour les enfants dès l’âge de cinq ans. Pour le contrôle audioprothétique, le VRB et le HINT-C ont été jugés les plus complets.

Conclusion

Il est essentiel d’établir des normes françaises spécifiques pour l’audiométrie vocale dans le bruit chez l’enfant, en intégrant les variations liées à l’âge. Parmi les six tests pédiatriques disponibles en français, le DTT (en écoute au casque) s’avère optimal pour le dépistage, tandis que le HINT-C (en champ libre) est particulièrement adapté à l’évaluation audioprothétique. En France, le VRB pourrait constituer une solution prometteuse à la fois pour le dépistage ainsi que l’adaptation audioprothétique.