Intérêt du test d’application répétée au gant en médecine du travail pour le diagnostic précoce d’allergie de contact aux gants

IF 0.4 4区医学 Q4 PUBLIC, ENVIRONMENTAL & OCCUPATIONAL HEALTH

Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement Pub Date : 2026-04-01 Epub Date: 2026-05-12 DOI:10.1016/j.admp.2026.103114

Léa Bertolotti Potachin , Céline Lamouroux , Pauline Pralong , Justine Pasteur , Aude Clément , Florence Hacard , Audrey Nosbaum , Marine-Alexia Lefevre , Marc Vocanson , Barbara Charbotel , Jean-François Nicolas

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Abstract

Introduction

L’eczéma de contact lié au gant, d’origine irritative ou allergique, représente la majorité des dermatoses professionnelles liées aux équipements de protection individuelle. Il touche principalement les professionnels de santé. En cas d’allergie, seule l’éviction de l’allergène permet la guérison. Pour cela un bilan allergologique doit être réalisé mais les délais pour obtenir une consultation peuvent être longs. Un test d’application répétée au gant (GRAT: Glove Repeated Application Test) a été proposé pour accélérer la démarche diagnostique. Nous avons cherché à en développer l’utilisation et montrer son intérêt pour le diagnostic précoce en médecine du travail.

Matériel et Méthodes

Le GRAT a été présenté dans la majorité des services de médecine du travail du personnel hospitalier et interentreprise de la région. Une fiche explicative a été mise à disposition, ainsi qu’un lien vers une vidéo explicative. Après réalisation du bilan allergologique, un questionnaire de retour d’expérience a été envoyé aux médecins et infirmiers en santé travail pour évaluer la prise en main du test.

Résultats

Douze patients ont été adressés en service d’allergologie de la région pour suspicion d’allergie de contact pour lequel le professionnel de santé travail a initié un GRAT. Une allergie de contact au gant a été diagnostiquée pour 5/12 patients et une déclaration en maladie professionnelle a pu être faite. Les professionnels de santé au travail rapportent un intérêt manifeste du GRAT pour la prise en charge des salariés (9/10) et envisagent de poursuivre l’utilisation du test dans leur activité.

Conclusion

Le GRAT semble avoir un intérêt en médecine du travail dans le diagnostic précoce d’allergie de contact au gant, mais son implémentation pourrait être renforcée par des présentations plus importantes et pourrait s’étendre aux médecins traitants qui sont également sollicités en première intention par le patient en cas d’eczéma des mains.

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在职业医学中重复使用手套测试对手套接触性过敏的早期诊断的重要性

手套接触性湿疹，刺激性或过敏性，是大多数与个人防护设备相关的职业皮肤病。它主要影响卫生专业人员。在过敏的情况下，只有去除过敏原才能治愈。为了做到这一点，必须进行过敏评估，但获得咨询的时间可能很长。手套重复应用测试（GRAT）已被提出，以加快诊断过程。我们试图发展它的使用，并显示它对职业医学的早期诊断的兴趣。材料和方法GRAT已在该区域的大多数医院和企业间工作人员的职业医学服务中介绍。还提供了一份情况说明和一段解释性视频的链接。在完成过敏评估后，一份经验反馈问卷被发送给职业卫生医生和护士，以评估测试的使用情况。结果12名患者因怀疑接触性过敏而被转介到当地过敏科，职业卫生专业人员为此启动了GRAT。5/12患者被诊断为接触性手套过敏，并被宣布为职业病。职业卫生专业人员报告了GRAT对员工护理的明显兴趣（9/10），并计划在其活动中继续使用该检测。ConclusionLe GRAT似乎有兴趣在医学诊断早期接触过敏的手套,但其实现都可以得到较大的展示,并且可以向主治医生的病人也在一线顾问时,手部湿疹。

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Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement 医学-公共卫生、环境卫生与职业卫生

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期刊介绍： The Archives of Occupational and Environmental Diseases (Archives des maladies professionnelles et de l''environnement) publish scientific original articles in the form of memoirs, developments and general health reviews. The journal is a reliable source of information, which lets you gain additional knowledge or update your knowledge of basic or original issues. The section Continuous professional development focuses on a major issue and gives you the tools to optimize your practice. The content is divided in 3 parts: Reading Test, Answer to the Reading Test and Scientific Press Review, which let you share the analysis, by the editorial board, of articles from major English-language journals. The section Legal Environment discusses an environmental culture. The section Letter to the editor keeps you informed about the press review; the Legislation, with the latest regulations published in the Official Journal; and the agenda of the meetings and the Congress, the questions–answers, etc. The Archives of Occupational and Environmental Diseases include all the scientific communications of the French occupational health societies, of which they are the official journal.