胰酶肠溶胶囊治疗老年患者餐后窘迫综合征的有效性和安全性的现实研究。

背景：功能性消化不良在老年人中很常见，以餐后窘迫综合征（PDS）为主要亚型。临床指南推荐促动力药物作为缓解PDS症状的一线治疗。然而，对副作用的担忧限制了它们在老年患者中的应用。我们研究了胰酶治疗老年PDS患者的有效性和安全性。方法：在这项多中心、真实世界的研究中，175例诊断为PDS的老年患者（年龄≥60岁）被分为三组：依托普利单药治疗（56例）、胰酶肠溶胶囊（PECC）单药治疗（62例）和PECC和依托普利联合治疗（57例）。我们在2周的时间内比较了治疗的有效性和安全性，并在治疗后2周进行了随访。主要结局为症状改善，鲁汶餐后抑郁量表（lpd）评分改变。次要结局是患者焦虑（广泛性焦虑障碍-7 [GAD-7]）和抑郁（患者健康问卷-9 [PHQ-9]）评分和不良事件发生率的百分比变化。结果：各组基线特征相似（P < 0.05）。各组患者治疗第1天症状均有所缓解，第1周、第2周均有显著改善（P < 0.05）。各治疗组在任意时间点的LPDS评分变化无显著性差异。各组平均PHQ-9评分在治疗期间下降，停药后趋于稳定。GAD-7评分也显著下降后保持稳定，组间无显著差异。未观察到与治疗相关的不良事件。结论：PECC单药治疗PDS有效、安全，疗效与依托必利单药及胰酶与依托必利联用相当。