Quelle est la signification d’une réversibilité à la spirométrie chez l’enfant asthmatique ?

IF 0.3 4区医学

Revue Francaise d Allergologie Pub Date : 2026-04-01 Epub Date: 2026-04-03 DOI:10.1016/j.reval.2026.104702

F. Ben Soltana, J. Ammar, E. Nemsi, A. Berkaoui, M. Khedri, H. Ben Yahya, S. Louhaichi, B. Hamdi, A. Hamzaoui

{"title":"Quelle est la signification d’une réversibilité à la spirométrie chez l’enfant asthmatique ?","authors":"F. Ben Soltana, J. Ammar, E. Nemsi, A. Berkaoui, M. Khedri, H. Ben Yahya, S. Louhaichi, B. Hamdi, A. Hamzaoui","doi":"10.1016/j.reval.2026.104702","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"<div><h3>Prérequis/contexte</h3><div>La réversibilité du volume expiratoire maximale seconde (VEMS) mesurée par spirométrie est un critère clé dans le diagnostic de l’asthme. Cependant, sa corrélation avec le contrôle de la maladie et la tolérance à l’effort demeure insuffisamment élucidée.</div></div><div><h3>Objectifs</h3><div>Étudier la corrélation entre la réversibilité initiale du VEMS, le niveau de contrôle de l’asthme et la tolérance à l’effort chez l’enfant asthmatique.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Il s’agit d’une étude rétrospective incluant des enfants asthmatiques ayant bénéficié d’une spirométrie avec test de bronchodilatation au moment du diagnostic. Le contrôle de l’asthme a été évalué par la fréquence des exacerbations et par le questionnaire ACT et la tolérance à l’effort par le test de course de six minutes.</div></div><div><h3>Résultats/discussions</h3><div>L’étude incluait 251 enfants, avec une prédominance masculine (57,4 %) et un âge moyen de 8,48±2,90 ans. L’asthme était contrôlé chez 82,1 % des patients. Les symptômes les plus fréquents étaient la toux (77,7 %), les sifflements (75,7 %) et la dyspnée d’effort (68,9 %). Le VEMS moyen initial était de 1,72±0,66L, avec un <em>z</em>-score moyen de 0,189 et un rapport VEMS/CVF moyen de 89,7 %±8,89. Une réversibilité du VEMS était observée chez 79,7 % des enfants, avec une variation moyenne de 6,47 %±9,11. Le test de course de six minutes était positif dans 23,3 % des cas. Une association significative a été retrouvée entre la réversibilité du VEMS et la positivité du test de course de six minutes (<em>p</em>  =0,03). En revanche, aucune association significative n’a été mise en évidence entre la réversibilité du VEMS et les symptômes cliniques.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La réversibilité bronchique apparaît associée à l’intolérance à l’effort et à la fréquence des exacerbations, mais pas au contrôle clinique de l’asthme chez l’enfant. Ces résultats soulignent l’intérêt d’une évaluation fonctionnelle complémentaire dans le suivi de la maladie.</div></div>","PeriodicalId":49130,"journal":{"name":"Revue Francaise d Allergologie","volume":"66 ","pages":"Article 104702"},"PeriodicalIF":0.3000,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Revue Francaise d Allergologie","FirstCategoryId":"3","ListUrlMain":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1877032026000436","RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"2026/4/3 0:00:00","PubModel":"Epub","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Abstract

Prérequis/contexte

La réversibilité du volume expiratoire maximale seconde (VEMS) mesurée par spirométrie est un critère clé dans le diagnostic de l’asthme. Cependant, sa corrélation avec le contrôle de la maladie et la tolérance à l’effort demeure insuffisamment élucidée.

Objectifs

Étudier la corrélation entre la réversibilité initiale du VEMS, le niveau de contrôle de l’asthme et la tolérance à l’effort chez l’enfant asthmatique.

Méthodes

Il s’agit d’une étude rétrospective incluant des enfants asthmatiques ayant bénéficié d’une spirométrie avec test de bronchodilatation au moment du diagnostic. Le contrôle de l’asthme a été évalué par la fréquence des exacerbations et par le questionnaire ACT et la tolérance à l’effort par le test de course de six minutes.

Résultats/discussions

L’étude incluait 251 enfants, avec une prédominance masculine (57,4 %) et un âge moyen de 8,48 ± 2,90 ans. L’asthme était contrôlé chez 82,1 % des patients. Les symptômes les plus fréquents étaient la toux (77,7 %), les sifflements (75,7 %) et la dyspnée d’effort (68,9 %). Le VEMS moyen initial était de 1,72 ± 0,66 L, avec un z-score moyen de 0,189 et un rapport VEMS/CVF moyen de 89,7 % ± 8,89. Une réversibilité du VEMS était observée chez 79,7 % des enfants, avec une variation moyenne de 6,47 % ± 9,11. Le test de course de six minutes était positif dans 23,3 % des cas. Une association significative a été retrouvée entre la réversibilité du VEMS et la positivité du test de course de six minutes (p = 0,031), ainsi qu’avec la survenue d’exacerbations nécessitant une corticothérapie systémique (p = 0,03). En revanche, aucune association significative n’a été mise en évidence entre la réversibilité du VEMS et les symptômes cliniques.

Conclusion

La réversibilité bronchique apparaît associée à l’intolérance à l’effort et à la fréquence des exacerbations, mais pas au contrôle clinique de l’asthme chez l’enfant. Ces résultats soulignent l’intérêt d’une évaluation fonctionnelle complémentaire dans le suivi de la maladie.

查看原文本刊更多论文

哮喘儿童肺活量可逆性的意义是什么？

通过肺活量测量的第二最大呼气量（MSV）可逆性是诊断哮喘的关键标准。然而，它与疾病控制和运动耐受性的关系尚不清楚。目的研究哮喘儿童VEMS初始可逆性、哮喘控制水平和运动耐受性之间的相关性。方法：一项回顾性研究，包括在诊断时接受肺活量测量并进行支气管扩张测试的哮喘儿童。通过加重的频率和ACT问卷以及6分钟跑步测试的压力耐受性来评估哮喘的控制。结果/ discussionsL’étude 251名儿童,包括与一个男性(57.4%)和平均年龄为8.48±2.90岁。82.1%的患者哮喘是可控的。最常见的症状是咳嗽（77.7%）、口哨声（75.7%）和运动呼吸困难（68.9%）。fev初次平均1.72±0.66 L,与平均0,189 score和一份平均fev / fvc 89.7%±8.89%。在79.7%的儿童中观察到VEMS可逆性，平均变化6.47%±9.11。6分钟跑步测试有23.3%呈阳性。大幅协会之间被发现的可逆性fev1和六分钟的跑步测试的阳性(p = 0.031),以及全身的发生需要corticothérapie d’exacerbations (p = 0.03)。相比之下,任何社团之间未发现显著的可逆性fev1和临床症状。结论支气管可逆性似乎与努力和加重频率不耐受有关，但与儿童哮喘的临床控制无关。这些结果突出了补充功能评估在疾病监测中的价值。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

求助全文

约1分钟内获得全文求助全文

来源期刊

Revue Francaise d Allergologie Medicine-Immunology and Allergy

自引率

33.30%

发文量

349

期刊介绍： La Revue Française d''Allergologie : un véritable forum pour faire connaître des travaux originaux et permettre la diffusion de l''information auprès de toutes les spécialités concernées par les pathologies allergiques. La Revue Française d''Allergologie (8 numéros par an) est au carrefour de nombreuses spécialités - dermatologie, pédiatrie, ORL, pneumologie, ophtalmologie, médecine interne - qui, toutes, ont à traiter des maladies allergiques. Les symptômes des allergies fondés sur des mécanismes communs sont le plus souvent associés et se succèdent chez un même patient. En forte progression depuis 20 ans, les maladies allergiques sont dans l''attente de perfectionnements et d''avancées thérapeutiques qui permettront aux nombreux patients qui en sont atteints de mieux vivre avec leurs allergies. La Revue Française d''Allergologie se veut donc un véritable forum de discussions et d''échanges entre tous les spécialistes confrontés aux pathologies