Prurigo strophulus chez l’enfant : profil épidémiologique, clinique et prise en charge au centre hospitalier universitaire d’Oujda

Abstract

Prérequis/contexte

Le prurigo strophulus est une dermatose prurigineuse fréquente chez l’enfant, souvent déclenchée par des piqûres d’insectes. Elle se caractérise par des papules excoriées, un prurit intense et peut altérer la qualité de vie de l’enfant et de sa famille.

Objectifs

Décrire le profil épidémiologique et clinique du prurigo strophulus chez les enfants pris en charge au CHU d’Oujda et analyser les modalités de traitement utilisées.

Méthodes

Il s’agit d’une étude rétrospective menée sur une période de 5 ans, incluant tous les enfants diagnostiqués avec prurigo strophulus. Les données démographiques, cliniques et thérapeutiques ont été recueillies à partir des dossiers médicaux.

Résultats/discussions

Cent vingt enfants ont été inclus dans l’étude, avec une légère prédominance masculine (sexe-ratio H/F = 1,2) et un âge moyen de 4,8 ± 2,1 ans. La majorité des enfants (62 %) avaient moins de 5 ans. Une atopie personnelle était retrouvée chez 48 % des patients et une atopie familiale chez 29 %. La saison estivale était la plus représentée (54 % des cas), suggérant un rôle important des piqûres d’insectes. Cliniquement, les lésions étaient principalement localisées sur les membres inférieurs (75 %), suivis du tronc (48 %) et du visage (22 %). Les papules excoriées étaient présentes chez 100 % des enfants et un prurit modéré à sévère (EVA ≥ 5) était rapporté dans 68 % des cas. Dans 40 % des cas, le pruritus nocturne entraînait des réveils fréquents et une perturbation du sommeil. Concernant la prise en charge, tous les enfants ont reçu des antihistaminiques oraux de deuxième génération, avec une augmentation des doses par palier chez 37 % des patients présentant un prurit sévère. Des dermocorticoïdes topiques ont été prescrits chez 82 % des enfants, avec un soulagement rapide des lésions dans 70 % des cas. Des mesures préventives, telles que l’usage de répulsifs et le port de vêtements protecteurs, ont été recommandées chez 45 % des patients. L’évolution a été favorable dans 88 % des cas, avec résolution des lésions en 2 à 4 semaines.

Conclusion

Le prurigo strophulus est une dermatose fréquente chez l’enfant. Une prise en charge précoce permet une résolution rapide et améliore le confort des enfants et de leur famille.