Aumento del tiempo de tromboplastina parcial activada

Abstract

El tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPA) es una prueba de coagulación plasmática de primera línea, utilizada para investigar las deficiencias de los factores de coagulación (a excepción de los factores VII y XIII) tras la activación de la fase de contacto en presencia de fosfolípidos e iones de calcio. Es una prueba cronométrica, normalizada, fiable y automatizable. El resultado del TTPA se expresa como una relación: el tiempo de coagulación del plasma "paciente" medido en segundos se relaciona con un tiempo de control determinado en función del par reactivo/analizador automático. El tiempo de tromboplastina parcial activada se utiliza en diferentes indicaciones, como la exploración de un síndrome hemorrágico, en algunos casos en preoperatorio, el seguimiento de un tratamiento con heparina o la búsqueda de un anticoagulante circulante. En el mercado existen muchos reactivos con diferentes sensibilidades. El objetivo de este artículo es proporcionar una actualización de las recomendaciones actuales relativas a las condiciones preanalíticas, los intervalos de referencia, la sensibilidad de los reactivos en función de las indicaciones y el enfoque diagnóstico de la prolongación del TTPA.