高血压患者单核细胞活化导致心房颤动。

背景：心房颤动（AF）是最常见的心律失常，高血压是其主要危险因素。虽然已知免疫功能障碍在高血压中起关键作用，但其对高血压背景下房颤的具体影响仍未得到充分探讨。本研究旨在阐明AF在高血压背景下的免疫格局，并探讨其潜在机制。方法：采用单细胞RNA转录组学分析方法对高血压合并房颤患者外周血单个核细胞（PBMCs）进行分析，并以无房颤的高血压患者为对照。流式细胞术、血清细胞因子分析和队列研究用于验证。结果：单核细胞被确定为高血压合并房颤患者中受影响最显著的细胞类型，显示出胆固醇稳态和免疫炎症反应的高度破坏。有趣的是，一种独特的单核细胞-血小板聚集（MPAs）簇被确定为表现出最活跃的细胞间相互作用。流式细胞术证实高血压房颤患者中CD14+单核细胞和MPAs的比例升高。更大队列的血清分析显示，C-C基序趋化因子配体2 （CCL2）水平显著升高，也称为单核细胞趋化蛋白-1 （MCP-1）和白细胞介素-6 （IL-6）。来自血液和心脏组织的单细胞数据的整合揭示了高血压合并房颤患者单核细胞募集和分化增加的转录模式。队列研究进一步支持循环单核细胞数量增加与高血压患者房颤发生率升高相关。结论：我们的研究表明，单核细胞激活介导的炎症反应可能在高血压房颤的发病机制中发挥重要作用。这些发现为管理高血压患者房颤的潜在治疗靶点提供了新的见解。