Un cas d’athérosclérose associée à une hypercholestérolémie chez un chien Husky sibérien de 5 ans

Abstract

Un chien Husky sibérien mâle de 5 ans est présenté pour des troubles locomoteurs pelviens, associés à une anorexie, une adipsie et une prise de poids importante. L’examen clinique et l’imagerie ont révélé une boiterie bilatérale, des thrombi artériels fémoraux, et un épaississement anormal des parois vasculaires. Les analyses biologiques ont mis en évidence une hypercholestérolémie extrême (17,2 g/L) et une hypothyroïdie est suspectée (T4 libre basse, TSH normale). L’évolution clinique a été défavorable malgré une prise en charge multimodale incluant anticoagulants, antiagrégant plaquettaire, hormonothérapie substitutive et analgésie. L’euthanasie est décidée à cause de l’aggravation des lésions ischémiques. L’autopsie a confirmé une athérosclérose systémique sévère avec lésions vasculaires diffuses, thrombi, infarctus myocardiques, et hypoplasie thyroïdienne. L’examen histologique a montré des dépôts de cristaux de cholestérol et une infiltration macrophagique des parois artérielles. Ce cas illustre une forme rare mais grave d’athérosclérose canine, probablement secondaire à une hypothyroïdie, et souligne l’importance d’envisager une dyslipidémie endocrinienne dans les tableaux cliniques compatibles. L’échographie vasculaire s’est révélée utile pour la détection des lésions vasculaires pariétales. Ce cas met en évidence la nécessité d’un diagnostic et d’un traitement précoce pour limiter les complications vasculaires sévères.

A 5-year-old male Siberian Husky was presented for pelvic limb locomotor deficits, accompanied by anorexia, adipsia, and significant weight gain. Clinical examination and imaging revealed bilateral hindlimb lameness, femoral arterial thrombi, and abnormal thickening of vascular walls. Bloodwork showed extreme hypercholesterolemia (17.2 g/L), and hypothyroidism was suspected based on low free T4 and normal TSH levels. Despite multimodal management including anticoagulants, antiplatelet therapy, hormone replacement therapy, and analgesia, clinical deterioration ensued. The dog was euthanized following worsening ischemic lesions. Post-mortem examination confirmed severe systemic atherosclerosis with widespread vascular lesions, thrombi, multiple myocardial infarctions, and thyroid hypoplasia. Histopathology revealed cholesterol crystal deposits and macrophage infiltration within arterial walls. This case illustrates a rare but severe form of canine atherosclerosis, likely secondary to hypothyroidism, and highlights the importance of considering dyslipidemia in compatible clinical presentations. Vascular ultrasound proved useful for detecting parietal vascular lesions. This report underscores the need for early diagnosis and intervention to prevent life-threatening vascular complications.