Prévalence et impact clinique des erreurs médicamenteuses révélées suite à la pratique de la conciliation médicamenteuse dans un service de cardiologie dans un CHU Tunisien

Abstract

Introduction

Le processus de Conciliation des traitements médicamenteux se présente comme une méthode puissante qui permet de prévenir et d’intercepter les erreurs médicamenteuses et ceci dans le but d’assurer la sécurité et la continuité de la prise en charge des patients. C’est dans ce cadre que s’inscrit notre volonté de déployer ce processus à l’admission dans le service de cardiologie de l’hôpital Habib Thameur.

Matériel et méthodes

Une étude monocentrique transversale a été menée sur une période de 6 mois et une conciliation rétroactive à l’entrée a été réalisée.

Résultats et discussion

Cent soixante-quinze patients étaient éligibles et 126 ont pu être conciliés. Au total, 65 divergences non intentionnelles ont été interceptées chez 38 patients (30,15 %), soit 0,51 par patient. Environ 78 % de ces divergences ont été corrigées. La cotation de la gravité selon l’outil développé lors du projet Med’Rec kappa a montré que 52 % des divergences interceptées auraient pu avoir des conséquences cliniques majeures. Certes, ce processus a permis d’intercepter et de corriger des erreurs médicamenteuses mais le nombre important de divergences intentionnelles non documentées est préoccupant. Ces dernières peuvent aussi être une source d’erreur médicamenteuse.

Introduction

The medication reconciliation process is considered a powerful method in preventing and intercepting medication errors aiming to ensure both the safety and the continuity of the patients’ health care. Within this framework, we strongly recommend to apply this process when admitting patients at the cardiology department at Habib Thameur hospital.

Material and methods

A monocentric cross-sectional study was applied during a six-month period. A retroactive medication reconciliation in admission was performed.

Results and discussion

One hundred seventy five patients were eligible but only 126 were reconciled. In total, sixty-five non-intentional medication discrepancies have been intercepted for thirty eight patient (30.15%), that is about 0.51 per patient. Approximately 78% of these discrepancies were adjusted. The severity rating according to the developed tool along the Med’Rec kappa project showed that 52% of the intercepted discrepancies could have caused major clinical consequences on patients. Certainly this process permitted to intercept and adjust the medication errors, however, the important number of intentional discrepancies that has not been documented yet is alarming and they can also be a source of medication errors.