Enfant enrhumé avant une anesthésie : éternel problème ?

Abstract

L’enfant souffrant d’infections des voies aériennes est à risque majeur de complications respiratoires périopératoire. La prise en charge de ces patients avant et au cours de l’anesthésie a été très variable avec comme question essentielle : faut-il ou non récuser l’enfant et sur quels arguments ? De nombreuses mesures dites préventives ont été étudiées et validées afin de diminuer la survenue de ces complications respiratoires. L’association de ces techniques permet aujourd’hui de réaliser des anesthésies avec un maximum de sécurité malgré la présence d’infections des voies aériennes et a réduit la liste des causes susceptibles d’entraîner le report des interventions.

Children suffering from respiratory tract infections are at high risk of perioperative respiratory complications. The management of these patients before and during anesthesia has been highly variable, with the key question being: should the child be refused surgery or not, and on what grounds? Many so-called preventive measures have been studied and validated to reduce the occurrence of the respiratory complications. The combination of these techniques now makes it possible to perform anesthesia with maximum safety despite the presence of respiratory tract infections and has reduced the list of causes likely to lead to the postponement of interventions.