Reconstrucciones digestivas tras esofagogastrectomía total

Y. Morel (Interne de chirurgie digestive) , A. Challine (Chef de clinique assistant) , M. Chirica (Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service) , P. Cattan (Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service) , H. Corté (Praticien hospitalier)
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Abstract

La esofagogastrectomía total es una intervención cuyas indicaciones son infrecuentes. Se realiza esencialmente después de la ingestión de cáusticos y, con menos frecuencia, en el marco de la resección de un cáncer que se extiende al esófago y el estómago. En estas situaciones, el restablecimiento de la continuidad digestiva requiere la realización de una coloplastia. La imposibilidad de realizar una gastroplastia tras una esofagectomía por cáncer, en particular si existen antecedentes de cirugía gástrica, es una indicación menos frecuente de coloplastia. La realización de la coloplastia se describió por primera vez en 1911 y hoy día es una intervención bien codificada y que se realiza corrientemente en centros expertos. El objetivo de este artículo es clarificar las particularidades de este tipo de reconstrucción. En él, se describe la fase preoperatoria, la técnica quirúrgica, así como los resultados a corto y a lago plazo de las reconstrucciones esofágicas por coloplastia.
全食道胃切除术后的消化重建
全食道胃切除术是一种适应症不常见的手术。它主要是在摄入腐蚀性药物后进行的,很少是在切除扩散到食道和胃部的癌症时进行的。在这种情况下,恢复消化的连续性需要进行结肠成形术。癌症食道切除术后不能进行胃成形术,特别是如果有胃手术史,是结肠成形术的一个不太常见的迹象。结肠成形术在1911年首次被描述,今天它是一种编码良好的干预措施,通常在专家中心进行。本文的目的是阐明这种重建的特殊性。它描述了术前阶段,手术技术,以及通过结缔组织重建食道的短期和长期结果。
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