Boiterie de l’enfant : revue iconographique

Abstract

Introduction

La boiterie de l’enfant est une cause fréquente de consultation aux urgences. Cet article propose une revue iconographique didactique permettant aux radiologues d’acquérir des réflexes simples et adaptés à la démarche diagnostique.

Données récentes

L’examen de 1^re intention doit être un bilan radiographique standard et l’échographie orientée par la clinique. L’IRM du bassin et des membres inférieurs est aujourd’hui l’examen de 2^e intention en cas de boiterie fébrile sans point d’appel clinique. Une acquisition coronale en pondération T2 en séquence d’inversion-récupération avec une épaisseur de coupe à 3 mm permet d’explorer l’ensemble des membres inférieurs couvrant du bassin aux pieds.

Conclusion

Cet article présente une mise à jour de la prise en charge en imagerie de la boiterie de l’enfant. L’IRM a aujourd’hui pris une place centrale après le bilan radiographique standard.

Introduction

Limping child is a frequent cause of emergency department visits. This article presents a didactic iconographic review to help radiologists for acquiring simple reflexes adapted to the diagnostic approach.

Recent data

The first-line examination should be a standard radiographic work-up and US examination. MRI of the pelvis and lower limbs is now the second-line examination in cases of febrile limping without clinical orientation. Coronal T2 STIR acquisition with a 3 mm slice thickness enables exploration of the entire lower limb, from pelvis to feet.

Conclusion

This article provides an update on the imaging management of lameness in children. MRI now occupies a central position after the standard radiographic work-up.