P. Puygrenier (Dr), A. Soumireu Lartigue (Dr), S. Noullet (Dr), G. Godiris-Petit (Dr), S. Gaujoux (Pr), F. Menegaux (Pr), N. Chereau (Dr)
{"title":"Impact de l’âge et du sexe du chirurgien sur les complications après chirurgie thyroïdienne : résultats de la plus grande étude française","authors":"P. Puygrenier (Dr), A. Soumireu Lartigue (Dr), S. Noullet (Dr), G. Godiris-Petit (Dr), S. Gaujoux (Pr), F. Menegaux (Pr), N. Chereau (Dr)","doi":"10.1016/j.ando.2025.101874","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><div>L’impact du sexe du chirurgien sur les complications postopératoires reste controversé. La thyroïdectomie, procédure standardisée, constitue un bon modèle pour explorer cette question. Cette étude vise à évaluer l’influence du sexe du chirurgien sur les résultats postopératoires après chirurgie thyroïdienne.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Étude rétrospective monocentrique incluant tous les patients adultes ayant eu une thyroïdectomie entre janvier 2003 et décembre 2024 dans un centre expert en chirurgie endocrinienne. Les complications postopératoires (hypocalcémie, paralysie du nerf laryngé récurrent [NLR], hématome, infection) ont été comparées selon le genre et l’expérience du chirurgien (junior : chef de clinique sénior : praticien hospitalier, universitaire). Une analyse par score de propension et une analyse en sous-groupes ont été réalisées.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Sur 28 111 patients, 53,6 % ont été opérés par des chirurgiennes. Celles-ci présentaient des taux significativement plus faibles d’hypocalcémie transitoire (8,6 % <em>vs.</em> 12,5 %, <em>p</em> < 0,001), d’hypocalcémie permanente (1,2 % <em>vs.</em> 2,2 %, <em>p</em> < 0,001) et de paralysie définitive du NLR (0,6 % <em>vs.</em> 1,0 %, <em>p</em> <!--><<!--> <!-->0,0001), y compris après ajustement. Les meilleurs résultats étaient observés chez les chirurgiennes séniors. Aucune différence significative n’a été observée pour les autres complications.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Le sexe féminin chez un chirurgien est un facteur associé à de meilleurs résultats en terme de complications postopératoires lors d’une thyroïdectomie.</div></div>","PeriodicalId":7917,"journal":{"name":"Annales d'endocrinologie","volume":"86 6","pages":"Article 101874"},"PeriodicalIF":2.9000,"publicationDate":"2025-09-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Annales d'endocrinologie","FirstCategoryId":"3","ListUrlMain":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0003426625001933","RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q3","JCRName":"ENDOCRINOLOGY & METABOLISM","Score":null,"Total":0}
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Abstract
Objectif
L’impact du sexe du chirurgien sur les complications postopératoires reste controversé. La thyroïdectomie, procédure standardisée, constitue un bon modèle pour explorer cette question. Cette étude vise à évaluer l’influence du sexe du chirurgien sur les résultats postopératoires après chirurgie thyroïdienne.
Méthodes
Étude rétrospective monocentrique incluant tous les patients adultes ayant eu une thyroïdectomie entre janvier 2003 et décembre 2024 dans un centre expert en chirurgie endocrinienne. Les complications postopératoires (hypocalcémie, paralysie du nerf laryngé récurrent [NLR], hématome, infection) ont été comparées selon le genre et l’expérience du chirurgien (junior : chef de clinique sénior : praticien hospitalier, universitaire). Une analyse par score de propension et une analyse en sous-groupes ont été réalisées.
Résultats
Sur 28 111 patients, 53,6 % ont été opérés par des chirurgiennes. Celles-ci présentaient des taux significativement plus faibles d’hypocalcémie transitoire (8,6 % vs. 12,5 %, p < 0,001), d’hypocalcémie permanente (1,2 % vs. 2,2 %, p < 0,001) et de paralysie définitive du NLR (0,6 % vs. 1,0 %, p < 0,0001), y compris après ajustement. Les meilleurs résultats étaient observés chez les chirurgiennes séniors. Aucune différence significative n’a été observée pour les autres complications.
Conclusion
Le sexe féminin chez un chirurgien est un facteur associé à de meilleurs résultats en terme de complications postopératoires lors d’une thyroïdectomie.
ObjectifL’impact性爱的外科术后并发症上仍有争议。甲状腺切除术,一种标准化的手术,是探索这一问题的一个很好的模式。本研究旨在评估手术医生的性别如何影响术后甲状腺手术后的结果。方法一项单中心回顾性研究,包括2003年1月至2024年12月在专家内分泌外科中心接受甲状腺切除术的所有成年患者。术后并发症(低钙血症、复发喉部神经麻痹、血肿、感染)根据外科医生的性别和经验(初级:临床主任:高级:医院从业人员、学者)进行了比较。进行了倾向评分分析和亚组分析。在28111例患者中,53.6%的患者接受了外科手术。包括调整后在内,这些患者的暂时性低钙血症(8.6% vs. 12.5%, p . 0.001)、永久性低钙血症(1.2% vs. 2.2%, p . 0.001)和永久性NLR瘫痪(0.6% vs. 1.0%, p . 0.0001)显著降低。结果最好的是高级外科医生。其他并发症无显著差异。结论外科医生中的女性是甲状腺切除术术后并发症改善结果的一个因素。
期刊介绍:
The Annales d''Endocrinologie, mouthpiece of the French Society of Endocrinology (SFE), publishes reviews, articles and case reports coming from clinical, therapeutic and fundamental research in endocrinology and metabolic diseases. Every year, it carries a position paper by a work-group of French-language endocrinologists, on an endocrine pathology chosen by the Society''s Scientific Committee. The journal is also the organ of the Society''s annual Congress, publishing a summary of the symposia, presentations and posters. "Les Must de l''Endocrinologie" is a special booklet brought out for the Congress, with summary articles that are always very well received. And finally, we publish the high-level instructional courses delivered during the Henri-Pierre Klotz International Endocrinology Days. The Annales is a window on the world, keeping alert clinicians up to date on what is going on in diagnosis and treatment in all the areas of our specialty.