系统回顾和荟萃分析：射频消融联合内镜切除治疗早期浅表食管鳞状细胞瘤的疗效和安全性。

背景：食管鳞状细胞瘤（ESCN）是全球癌症死亡的第六大原因，患者的预期寿命缩短。在现有的临床指南中，射频消融（RFA）和内镜切除（ER）均被推荐用于治疗早期浅表ESCN；然而，RFA和ER联合应用治疗早期浅表ESCN仍无定论。我们进行了一项荟萃分析，以调查RFA联合ER治疗早期浅表性ESCN患者的疗效。方法：对2023年9月17日之前的3个主要文献数据库进行检索，纳入病例系列和队列研究。我们纳入了接受RFA和ER联合治疗的早期浅表性ESCN的成年人，重点关注他们治疗结束时的组织学完全缓解（CR），以及随访期间的急性和术后晚期不良事件（ae）。结果：采用5项研究，共382名受试者进行分析。治疗结束时组织学CR、急性和术后晚期ae分别为91% （95% CI, 0.87-0.93）、6% （95% CI, 0.02-0.17）和21% （95% CI, 0.05-0.57）。在安全方面，最常遇到的是结构狭窄。在亚组分析中，顺序ER后RFA获得了相似的治疗末组织学CR，以及更高的急性和后期并发症。结论：对于早期诊断为浅表性ESCN的患者，内镜下RFA联合ER获得了可行的治疗末组织学CR和可耐受的术后并发症。因此，内镜下射频消融术和内窥镜内窥镜联合治疗可以被认为是一种替代选择，尽管其在临床实践中的作用仍不确定。