Les défis périnataux des femmes originaires d’Haïti et de leurs nouveau-nés en Guyane : une cohorte historique de 2013 à 2021

Juliette LAUMONNIER , Leslie ALCOUFFE , Françoise VENDITTELLI , Sabrina COVIS , Stéphanie BERNARD , Mathieu NACHER , Narcisse ELENGA , Lindsay OSEI
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Abstract

Introduction

La Guyane a une histoire démographique étroitement liée aux flux migratoires en provenance de ses pays voisins. Ce territoire fait face à des défis sociaux et en santé et les femmes d'origine haïtienne vivant en Guyane sont décrites dans la littérature scientifique comme particulièrement vulnérables. Cette étude vise à décrire les paramètres sociodémographiques des mères d'origine haïtienne et les données obstétricales et néonatales de leurs nouveau-nés nés en Guyane entre 2013 et 2021.

Méthodes

Il s'agissait d'une étude descriptive des données du Registre d'Issues de Grossesses informatisé (RIGi), complétée par des analyses univariées et multivariées des variables. Cette cohorte historique regroupait toutes les naissances survenues en Guyane entre 2013 et 2021.

Résultats

Cette étude a inclus 66485 naissances en Guyane entre 2013 et 2021, dont 14065 (21 %) issues de mères d'origine haïtienne. Le risque de nouveau-nés nés petits pour l'âge gestationnel (PAG) (aOR = 1,41 [IC95 % : 1,32-1,50]), d'hospitalisation à la naissance (aOR = 1,19 [IC95 % : 1,11-1,28]), d'un nombre insuffisant de consultations anténatales (aOR = 1,32 [IC95 % : 1,26-1,38]) et d'absence de couverture maladie (aOR = 2,83 [IC95 % : 2,52-3,17]) était significativement plus élevé pour les mères d'origine haïtienne et leurs enfants que pour les mères d'autres origines en Guyane. Elles avaient par ailleurs un risque plus faible de grossesse adolescente (aOR = 0,24 [IC95 % : 0,21-0,26]) et n'avaient pas plus de naissances prématurées.

Conclusion

Un enfant sur cinq né en Guyane entre 2013 et 2021 avait une mère d'origine haïtienne.
Ces femmes présentent des vulnérabilités spécifiques : elles ont un plus grand risque d'avoir des nouveau-nés nés PAG et qu'ils soient hospitalisés à la naissance, elles ont un suivi de grossesse insuffisant et sont plus souvent sans couverture maladie. Il semble primordial de porter attention à ces spécificités et de renforcer leur accès aux soins via les acteurs locaux et la médiation en santé, afin de promouvoir le devenir de ces familles.
Les auteurs n’ont pas précisé leurs éventuels liens d’intérêts.
海地妇女和圭亚那新生儿面临的围产期挑战:2013 - 2021年的历史队列
圭亚那的人口历史与邻国的移民流动密切相关。该领土面临着健康和社会挑战,科学文献称生活在圭亚那的海地裔妇女特别脆弱。本研究旨在描述海地裔母亲的社会人口参数,以及2013年至2021年在圭亚那出生的新生儿的产科和新生儿数据。方法:对计算机生成的体重问题登记处(RIGi)数据进行描述性研究,辅以单变量和多变量分析。这一历史队列包括2013年至2021年圭亚那出生的所有人。这项研究包括了2013年至2021年圭亚那66485名新生儿,其中14065名(21%)是海地裔母亲。风险小为新生儿出生胎龄(PAG) (appa = 1.41:1,32-1,50 IC95[%]),住院生(appa %:1,11-1,28]= [IC95 1.19),一个产前门诊数量不足(appa %:1,26-1,38]= [IC95 1.32倍)和缺乏医疗保险(appa = [%:2,52-3,17 IC95 2.83])显著高于对海地裔母亲及其子女的母亲和其他来源的法属圭亚那。她们少女怀孕的风险也较低(aOR = 4 0.24 [95% CI: 0.21 - 0.26]),早产率也较低。2013年至2021年期间,圭亚那出生的儿童中,有五分之一的母亲是海地人。这些妇女面临着具体的脆弱性:她们生PAL婴儿的风险更大,出生时住院的风险更大,妊娠随访不足,而且更有可能没有医疗保险。似乎必须注意到这些具体情况,并通过当地行为者和保健调解加强他们获得保健的机会,以促进这些家庭的未来。作者没有具体说明他们的兴趣。
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