Connaissances, attitudes et pratiques des Amérindiens de Matoury à Montsinéry-Tonnegrande face au diabète en 2022

Mélanie MILTON
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Abstract

Introduction

La Guyane se caractérise par une population composée de plus de vingt ethnies différentes avec leur caractéristiques culturelles et linguistiques parfois source de difficultés dans la prise en charge de pathologies chroniques telles que le diabète. La prévalence du diabète en Guyane est d’environ 8 % contre 4,6 % en France, classant la Guyane parmi les 10 régions d’Amérique latine ayant les plus hautes prévalences du diabète. Les populations autochtones et afro-américaines sont les plus à risque de développer le diabète.

Méthodes

L’objectif principal de cette étude était d’évaluer le niveau de connaissances des autochtones concernant le diabète et les objectifs secondaires de déterminer leur perception concernant le diabète et d’analyser le comportement qu’ils adoptent envers leur santé, dans le but d’identifier les besoins éducationnels de cette population cible. Une enquête CAP a été réalisée en 2022 par une seule enquêtrice auprès des Amérindiens Palikur des 3 villages de Sainte Rose de Lima, Cecilia et Kalani (communes de Matoury à Montsinéry-Tonnegrande). Un hétéro-questionnaire a été administré, composé de 4 parties qui comprenaient : 1) des informations générales sur les participants ; 2) une évaluation des connaissances globales des personnes (diabétiques ou non) concernant le diabète sous forme de 10 questions à choix multiples ; 3) une évaluation des perceptions, croyances et représentations sur la maladie sous forme de 5 questions ouvertes ; 4) une évaluation des pratiques face à la santé, sous forme de 5 questions fermées. Les critères d’inclusion étaient l’origine amérindienne et d’avoir plus de 18 ans.

Résultats

Vingt personnes, réparties de façon homogène dans les 3 villages ont accepté de répondre au questionnaire dont 15 (75 %) femmes. Parmi eux, 50 % avaient entre 36 et 64 ans, 60 % étaient sans emploi, 25 % retraités et 15 % travaillaient ; 85 % étaient en surpoids ou obèses et 45 % étaient diabétiques (89 % des femmes) et 75 % avait un parent au premier degré souffrant du diabète. Seuls 25 % des personnes avaient un bon niveau de connaissance générale sur le diabète représentés principalement par les individus diabétiques interrogés : 44 % des diabétiques avaient un bon niveau de connaissance contre moins de 10 % chez les non diabétiques ; 5 % des personnes exprimaient qu’il y a un intérêt à utiliser des remèdes traditionnels pour équilibrer la glycémie mais qu’il est nécessaire d’avoir un bon savoir des plantes médicinales afin d’être efficace. Enfin, 35 % associaient une alimentation équilibrée et une activité physique régulière comme moyen de prévention du diabète. En revanche, aucun des enquêtés n’a reconnu les règles hygiéno-diététiques dans leur ensemble comme moyen de traitement.

Discussions et conclusions

Cette étude a permis de montrer la vulnérabilité des Amérindiens face au diabète, alors que 85 % soufrait d’obésité et que 75 % avait un parent diabétique au premier degré. Le niveau de connaissance générale était évalué comme « moyen » et de ce fait jugé trop approximatif pour qu’il soit un véritable allié de prévention de cette maladie. Le comportement des amérindiens face à leur santé favorise également la survenue du diabète et/ou de ses complications.
Les auteurs n’ont pas précisé leurs éventuels liens d’intérêts.
2022年从Matoury到Montsinery -Tonnegrande的美洲印第安人面对糖尿病的知识、态度和做法
圭亚那的人口由20多个不同的民族组成,他们的文化和语言特征有时会给管理糖尿病等慢性疾病带来困难。法属圭亚那的糖尿病患病率约为8%,而法国为4.6%,使法属圭亚那成为拉丁美洲糖尿病患病率最高的10个地区之一。土著居民和非裔美国人患糖尿病的风险最高。方法本研究的主要目的是评估土著居民对糖尿病的知识水平,次要目标是确定他们对糖尿病的看法和分析他们的健康行为,以确定这一目标人群的教育需求。2022年,一名调查人员对圣玫瑰德利马、塞西莉亚和卡拉尼(Matoury公社Montsinery -Tonnegrande)三个村庄的帕利库尔美洲印第安人进行了CAP调查。进行了一份由四部分组成的异质问卷,其中包括:1)参与者的一般信息;2)以10个多项选择题的形式评估人们(糖尿病患者和非糖尿病患者)对糖尿病的整体知识;3)以5个开放式问题的形式评估人们对这种疾病的看法、信念和看法;4)以5个封闭式问题的形式对卫生实践进行评估。参加调查的标准是18岁以上的美洲印第安人,结果20人平均分布在3个村庄,其中15人(75%)是女性。在这些人中,50%的人年龄在36岁至64岁之间,60%的人失业,25%的人退休,15%的人在工作;85%的人超重或肥胖,45%的人患有糖尿病(89%的女性),75%的人有一级父母患有糖尿病。只有25%的受访者对糖尿病有良好的一般知识,主要由接受调查的糖尿病患者代表:44%的糖尿病患者有良好的知识水平,而非糖尿病患者的知识水平不到10%;5%的人表示有兴趣使用传统药物来平衡血糖,但为了有效,有必要了解草药。最后,35%的人将均衡饮食和有规律的体育活动作为预防糖尿病的一种手段。然而,没有一个被调查者承认整个饮食卫生规则是一种治疗方法。这项研究显示了美洲印第安人患糖尿病的脆弱性,85%的人肥胖,75%的人有一级糖尿病亲属。一般知识水平被评估为“中等”,因此被认为过于粗略,不能成为预防这种疾病的真正盟友。美洲印第安人的健康行为也增加了糖尿病和/或糖尿病并发症的发生。作者没有具体说明他们的兴趣。
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