Connaissances, attitudes et pratiques vis-à-vis des maladies liées à l’eau, l’hygiène et l’assainissement des habitants de quartiers informels de Cayenne et ses environs (Guyane) en 2023

Pierre MAHÉ , Loïc EPELBOIN , Estelle THOMAS , Astrid Van MELLE , Sébastien RABIER , Lisa CANN , Laure TRICOLI , Diana Perez ARANGUENA , Jean Marckenson THERASSE , Luxamarre SAINT-HERVE , Margot OBERLIS
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Abstract

Introduction

La grande précarité et l’insalubrité caractérisent les quartiers informels du littoral guyanais. Les problématiques d’accès à l’Eau, à l’Hygiène et à l’Assainissement (EHA) exposent les habitants à des risques sanitaires majeurs, accentués par des difficultés d’accès à la prévention et aux soins. Une étude visant à réaliser un état des lieux des Connaissances, Attitudes et Pratiques (CAP) des habitants vis-à-vis des maladies liées à l’EHA a été menée dans plusieurs de ces quartiers en 2023, dans le but d’adapter des interventions en promotion de la santé.

Méthodes

Une étude transversale mixte a été menée de mai à juillet 2023 dans quatre quartiers informels de Cayenne, Macouria, Matoury et Rémire-Montjoly. L’étude portait sur l’EHA, les maladies diarrhéiques, vectorielles (dengue) et zoonotiques (leptospirose). Les données ont été recueillies auprès d’habitants majeurs et volontaires à l’aide d’un questionnaire hétéro-administré par le biais d’un échantillonnage de convenance. Un second volet, qualitatif, a permis d’approfondir certains éléments par des focus groupes en population générale.

Résultats

Au total, 364 habitants ont participé à l’enquête. La moyenne d’âge était de 39,98 ans [±12,97]. Le sex-ratio était de 0,66. Quatre-vingt-dix-huit pour cent étaient nés à l’étranger (dont 84 % nés en Haïti), 68 % étaient en Guyane ≥ 5 ans et 44 % vivaient dans le quartier depuis 1 à 5 ans. Les caractéristiques socio-démographiques n’influençaient pas les CAP vis-à-vis des maladies étudiées. Quarante-six pour cent des personnes consommaient de l’eau non-potable. Parmi elles, 54 % déclaraient la traiter avant sa consommation et 5 % avaient un usage correct des produits désinfectants utilisés. Les connaissances relatives aux maladies diarrhéiques étaient élevées (93 %), tandis que celles vis-à-vis des maladies vectorielles et zoonotiques étaient faibles. Seulement 14 % connaissaient la dengue et 35 % connaissaient la transmission de la leptospirose. Pour se prémunir contre les maladies étudiées, 81 % des personnes déclaraient avoir recours à des mesures de prévention, tant individuelles que collectives.

Discussions et conclusions

Les résultats de cette enquête permettent d’identifier la nécessité de déployer des interventions en promotion de la santé, et ce, auprès de l’ensemble de la population. L’accès à l’eau potable est inégal et d’importantes lacunes relatives aux méthodes de traitement de l’eau sont mises en évidence, soulignant la nécessité d’interventions ciblées. La conscientisation, encore insuffisante, des risques sanitaires liés aux difficultés d’accès à l’EHA et les connaissances vis-à-vis des maladies liées à l’eau mettent en lumière l’importance des sensibilisations pour améliorer la santé publique dans ces quartiers.
Les auteurs n’ont pas précisé leurs éventuels liens d’intérêts.
2023年圭亚那卡宴及其周边非正式住区居民与水、个人卫生和环境卫生有关的疾病的知识、态度和做法
圭亚那沿海非正式社区的特点是高度不稳定和不卫生。获得水、个人卫生和环境卫生(EHA)的问题使居民面临严重的健康风险,而获得预防和护理的困难加剧了这种风险。2023年,在几个社区开展了一项研究,以评估居民对EHA相关疾病的知识、态度和实践(CAP),以调整健康促进干预措施。方法:2023年5月至7月,在卡宴、Macouria、Matoury和Remire -Montjoly四个非正式社区进行了一项混合横切研究。这项研究包括EHA、腹泻病、病媒疾病(登革热)和人畜共患病(钩端螺旋体病)。这些数据是通过使用方便抽样的异质问卷从成年居民和志愿者中收集的。第二部分是定性的,通过关注一般人群中的群体,对某些元素进行了更深入的研究。结果共有364名居民参与了调查。中位年龄为39.98岁[±12.97]。性别比例为0.66。百分之98的国外出生的人(其中84%出生在海地的68%),是在法属圭亚那≥5岁和44%。住在该小区1至5年来的社会人口学特征不是n’influençaient pac对疾病的研究。46%的人饮用不安全的水。在这些人中,54%的人报告在使用前进行了治疗,5%的人正确使用了消毒剂。关于腹泻疾病的知识很高(93%),而关于病媒和人畜共患病的知识很低。只有14%的人知道登革热,35%的人知道钩端螺旋体病的传播。为了预防所研究的疾病,81%的人报告说,他们采取了个人和集体的预防措施。讨论和结论本次调查的结果确定了在一般人口中部署健康促进干预措施的必要性。获得饮用水的机会不平等,水处理方法方面的重大差距突出表明需要采取有针对性的干预措施。人们对难以获得EHA所带来的健康风险的认识仍然不足,对与水有关的疾病的知识也不足,这表明提高认识对改善这些社区的公共卫生至关重要。作者没有具体说明他们的兴趣。
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