Évaluation quantitative des risques sanitaires liés à l’utilisation du formaldéhyde au service d’anatomo-cyto-pathologie du centre hospitalier de Cayenne en 2023

Abstract

Introduction

Le formaldéhyde est un produit chimique utilisé quotidiennement en services d’anatomo-cyto-pathologie. C’est une substance irritante, mutagène, reprotoxique, cancérigène et pouvant entraîner des troubles neurologiques. Cette étude propose de quantifier les risques aigus et chroniques encourus par 9 agents du service d’ACP du centre hospitalier de Cayenne en Guyane.

Méthodes

Leurs expositions professionnelles ont été analysées par groupe d’exposition homogène et par activités, en identifiant les temps maximaux de chaque phase de travail. L’exposition a été quantifiée au moyen de 2 échantillons. Le premier a mesuré la concentration moyenne inhalée par un technicien lors de ses phases de travail les plus exposantes. Le second a mesuré la concentration inhalée par un aide de laboratoire lors de la dilution de solution concentrée de formol. Les prélèvements ont été réalisés selon la norme NF X43-264.

Résultats

Les résultats ont montré des niveaux d’exposition proches ou supérieurs à la valeur toxicologique de référence avec un quotient de danger maximal de 1,34. Il ne peut pas être exclu que les agents ressentent des irritations oculaires. Les excès de risques de développer un cancer nasopharyngé lié à l’exposition professionnelle étaient de l’ordre de 10-6 pour les médecins, 10-5 pour les aides de laboratoire et de 10-4 pour les techniciens. Bien que les concentrations retrouvées soient en dessous des valeurs limites d’exposition professionnelles, les risques cancérogènes et non cancérogènes de l’exposition respiratoire au formaldéhyde sont avérés.

Discussions et conclusions

L’organisation des locaux et des stockages, la maintenance des dispositifs de ventilation, l’automatisation de la dilution, l’installation d’équipements de protection respiratoire au plus près des sources d’émission et le suivi médical de tous les agents semblent nécessaires.