Tolérance du propylène glycol contenu dans le Toxicarb® en pédiatrie avant 5 ans : étude rétrospective en Gironde à partir des données d’un centre antipoison

IF 1.7 Q4 TOXICOLOGY

Toxicologie Analytique et Clinique Pub Date : 2025-03-15 DOI:10.1016/j.toxac.2025.01.097

Adrien Cal, Ingrid Brisset, Magali Labadie

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Abstract

Objectif

Le Toxicarb®, seule spécialité contenant du charbon actif commercialisé en France est contre-indiqué chez l’enfant de moins de 5 ans en raison de la quantité de propylène glycol contenue en tant qu’excipient. Les principaux effets d’une intoxication par celui-ci sont des signes neurologiques, cardiocirculatoires et une acidose lactique. L’objectif de l’étude est de définir s’il existe des cas d’intoxication liés au propylène glycol contenu dans le Toxicarb® administré à dose unique dans cette population à partir d’une série rétrospective des dossiers signalés au centre antipoison de Nouvelle-Aquitaine.

Méthode

Extraction du système d’information des dossiers des enfants de moins de 5 ans ayant reçu du Toxicarb® dans la prise en charge d’une suspicion d’intoxication en Gironde sur 4 ans.

Résultats

Au total, 56 dossiers ont été extraits. Les agents responsables des intoxications étaient majoritairement des médicaments. Parmi les enfants ayant reçu du Toxicarb® à la posologie de 1 g/kg, 51 n’ont présenté aucun symptôme attribuable au charbon actif. Cinq patients ont présenté des symptômes (autres que des vomissements) après administration de Toxicarb® pouvant être imputés aux agents d’intoxication.

Conclusion

La tolérance clinique du Toxicarb® est bonne chez l’enfant de moins de 5 ans et la balance bénéfice/risque semble avantageuse pour des intoxications potentiellement graves.

Objective

Toxicarb®, the only specialty containing activated charcoal marketed in France, is contraindicated in children under 5 years of age, due to the amount of propylene glycol it contains as an excipient. The main effects of propylene glycol poisoning are neurological and cardiocirculatory signs, and lactic acidosis. The aim of the study was to determine whether there are cases of poisoning linked to propylene glycol contained in Toxicarb® administered as a single dose in this population, based on a retrospective series of cases reported to the Nouvelle-Aquitaine Poison Control Center.

Method

Extraction from the Information System of the files of children under 5 years of age who received Toxicarb® in the management of a suspected poisoning in Gironde over 4 years.

Results

A total of 56 files were extracted. The agents responsible for poisoning were mainly drugs. Of the children who received Toxicarb® at a dosage of 1 g/kg, 51 showed no symptoms attributable to activated charcoal. Five patients showed symptoms (other than vomiting) after administration of Toxicarb® that could be attributed to the poisoning agents.

Conclusion

Toxicarb® is well tolerated in children under 5 years of age, and the benefit/risk balance appears to be favourable for potentially severe intoxications.

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儿科5年前Toxicarb®中丙二醇的耐受性：基于吉伦德一个毒物中心数据的回顾性研究

Toxicarb®是法国市场上唯一含有活性炭的特产，由于其辅料中丙二醇的含量，5岁以下儿童禁忌症。中毒的主要影响是神经、心脏循环和乳酸中毒的迹象。本研究的目的是根据向新阿基坦毒物中心报告的回顾性报告系列，确定单剂量Toxicarb®中丙二醇中毒的发生率。方法从吉伦德接受Toxicarb®治疗4年的5岁以下儿童记录信息系统中提取，结果共提取56个记录。导致中毒的主要原因是药物。在接受1克/公斤剂量的Toxicarb®的儿童中，51名儿童没有出现活性炭症状。5例患者在服用Toxicarb®后出现可归因于中毒的症状（呕吐除外）。结论：Toxicarb®在5岁以下儿童中具有良好的临床耐受性，对潜在严重中毒的益处/风险平衡似乎是有利的。ObjectiveToxicarb®是法国市场上唯一含有活性炭的专业产品，由于其辅料中含有丙二醇的数量，禁止用于5岁以下儿童。丙二醇中毒的主要影响是神经学和心脏循环体征，以及乳酸酸中毒。这项研究的目的是根据向新阿基坦中毒控制中心报告的一系列回顾性病例，确定在这一人群中是否有与Toxicarb®单剂量所含丙二醇有关的中毒病例。方法从信息系统中提取5岁以下儿童在吉伦德疑似中毒管理中接受Toxicarb®超过4年的文件。ResultsA总共提取了56个文件。负责中毒的特工主要是药物。在接受Toxicarb®剂量为1 g/kg的儿童中，有51名儿童没有出现活性炭引起的症状。5例患者在服用Toxicarb®后表现出可归因于中毒药物的症状（呕吐除外）。结论Toxicarb®在5岁以下儿童中耐受性良好，对潜在严重中毒的益处/风险平衡似乎是有利的。

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