[A Case of Presumptive Lophomonas Pneumonia in an Immunocompetent Man Presenting with Hemoptysis].

IF 0.7 4区 医学 Q4 MICROBIOLOGY
Nurbanu Yaşar, Yüksel Balci, Gözde Arslan, Esma Baş, Nuran Delialioğlu, Eylem Sercan Özgür
{"title":"[A Case of Presumptive Lophomonas Pneumonia in an Immunocompetent Man Presenting with Hemoptysis].","authors":"Nurbanu Yaşar, Yüksel Balci, Gözde Arslan, Esma Baş, Nuran Delialioğlu, Eylem Sercan Özgür","doi":"10.5578/mb.202503148","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"<p><p>Lophomonas blattarum, genellikle alt solunum yollarını enfekte eden ve bronkopulmoner enfeksiyonlara neden olan bir protozoondur. Klinik bulguları özgül olmamakla birlikte; öksürük, balgam, ateş, göğüs rahatsızlığı ve solunum sıkıntısı gibi semptomları içerebilir. Lophomonas enfeksiyonunun tanısı, solunum sekresyonlarından elde edilen örneklerin ışık mikroskobuyla incelenerek parazitin morfolojik olarak tespit edilmesine dayanmaktadır. Parazitin silyalı bronşiyal epitel hücrelerinden ayırt edilmesi zordur ve bu ayrım, doğru tanı için kritik öneme sahiptir. Bu olgu raporunda, bağışıklık sistemi sağlam yetişkin bir erkekte L.blattarum saptanan bir vaka sunulmuştur. Kırk altı yaşındaki erkek hasta, hemoptizi, efor dispnesi, halsizlik, gece terlemesi ve balgamlı öksürük şikayetiyle hastaneye başvurmuştur. Toraks bilgisayarlı tomografide sağ üst lobda 2 cm apse/kist, komşuluğunda konsolidasyon/atelektazi ve buzlu cam dansiteleri gözlemlenmiştir. Pnömoni ön tanısıyla ampirik tedavi başlanmıştır. Hemoptizi nedeniyle fiberoptik bronkoskopi yapılmıştır. Hastadan asidorezistan basil incelemesi, kültür ve doğrudan mikroskobik inceleme için balgam ve bronkoalveolar lavaj (BAL) sıvısı örnekleri alınmıştır. BAL örneğinin doğrudan mikroskobik incelemesi ve Giemsa boyasıyla L.blattarum'a morfolojik olarak benzer trofozoitler gözlenmiştir. Tanının doğrulanması amacıyla yapılan polimeraz zincir reaksiyon analizinde hedef parazite özgü güvenilir sonuç elde edilememiştir. Bu nedenle, mikroskobik bulgularla uyumlu olarak olası Lophomonas enfeksiyonu düşünülmüş ve diğer nonspesifik antibiyotik tedavileri kesilerek metronidazol başlanmıştır. Tedavi sonrası, klinik ve radyolojik bulgularında dramatik bir iyileşme gözlenen hasta, sağlığına kavuşarak taburcu edilmiştir. Bu vaka, bağışıklık sistemi sağlam bireylerde de Lophomonas enfeksiyonunun görülebileceğini ve bronkopulmoner enfeksiyonlarla karışabilen bir klinik tabloya yol açabileceğini göstermektedir. Tanıda mikroskobik değerlendirmenin önemini vurgulamakla birlikte, moleküler yöntemlerin standart hale getirilmesinin gerekliliğini de ortaya koymaktadır. Klinik pratikte ampirik antibiyotik tedavisine cevap vermeyen olgularda lophomoniasis olasılığı göz ardı edilmemeli ve her şüpheli vaka dikkatle değerlendirilmelidir.</p>","PeriodicalId":18509,"journal":{"name":"Mikrobiyoloji bulteni","volume":"59 3","pages":"413-423"},"PeriodicalIF":0.7000,"publicationDate":"2025-07-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Mikrobiyoloji bulteni","FirstCategoryId":"3","ListUrlMain":"https://doi.org/10.5578/mb.202503148","RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q4","JCRName":"MICROBIOLOGY","Score":null,"Total":0}
引用次数: 0

Abstract

Lophomonas blattarum, genellikle alt solunum yollarını enfekte eden ve bronkopulmoner enfeksiyonlara neden olan bir protozoondur. Klinik bulguları özgül olmamakla birlikte; öksürük, balgam, ateş, göğüs rahatsızlığı ve solunum sıkıntısı gibi semptomları içerebilir. Lophomonas enfeksiyonunun tanısı, solunum sekresyonlarından elde edilen örneklerin ışık mikroskobuyla incelenerek parazitin morfolojik olarak tespit edilmesine dayanmaktadır. Parazitin silyalı bronşiyal epitel hücrelerinden ayırt edilmesi zordur ve bu ayrım, doğru tanı için kritik öneme sahiptir. Bu olgu raporunda, bağışıklık sistemi sağlam yetişkin bir erkekte L.blattarum saptanan bir vaka sunulmuştur. Kırk altı yaşındaki erkek hasta, hemoptizi, efor dispnesi, halsizlik, gece terlemesi ve balgamlı öksürük şikayetiyle hastaneye başvurmuştur. Toraks bilgisayarlı tomografide sağ üst lobda 2 cm apse/kist, komşuluğunda konsolidasyon/atelektazi ve buzlu cam dansiteleri gözlemlenmiştir. Pnömoni ön tanısıyla ampirik tedavi başlanmıştır. Hemoptizi nedeniyle fiberoptik bronkoskopi yapılmıştır. Hastadan asidorezistan basil incelemesi, kültür ve doğrudan mikroskobik inceleme için balgam ve bronkoalveolar lavaj (BAL) sıvısı örnekleri alınmıştır. BAL örneğinin doğrudan mikroskobik incelemesi ve Giemsa boyasıyla L.blattarum'a morfolojik olarak benzer trofozoitler gözlenmiştir. Tanının doğrulanması amacıyla yapılan polimeraz zincir reaksiyon analizinde hedef parazite özgü güvenilir sonuç elde edilememiştir. Bu nedenle, mikroskobik bulgularla uyumlu olarak olası Lophomonas enfeksiyonu düşünülmüş ve diğer nonspesifik antibiyotik tedavileri kesilerek metronidazol başlanmıştır. Tedavi sonrası, klinik ve radyolojik bulgularında dramatik bir iyileşme gözlenen hasta, sağlığına kavuşarak taburcu edilmiştir. Bu vaka, bağışıklık sistemi sağlam bireylerde de Lophomonas enfeksiyonunun görülebileceğini ve bronkopulmoner enfeksiyonlarla karışabilen bir klinik tabloya yol açabileceğini göstermektedir. Tanıda mikroskobik değerlendirmenin önemini vurgulamakla birlikte, moleküler yöntemlerin standart hale getirilmesinin gerekliliğini de ortaya koymaktadır. Klinik pratikte ampirik antibiyotik tedavisine cevap vermeyen olgularda lophomoniasis olasılığı göz ardı edilmemeli ve her şüpheli vaka dikkatle değerlendirilmelidir.

[1例推定肺炎单胞菌在免疫功能正常的男性表现为咯血]。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
求助全文
约1分钟内获得全文 求助全文
来源期刊
Mikrobiyoloji bulteni
Mikrobiyoloji bulteni 生物-微生物学
CiteScore
1.60
自引率
20.00%
发文量
50
审稿时长
6-12 weeks
期刊介绍: Bulletin of Microbiology is the scientific official publication of Ankara Microbiology Society. It is published quarterly in January, April, July and October. The aim of Bulletin of Microbiology is to publish high quality scientific research articles on the subjects of medical and clinical microbiology. In addition, review articles, short communications and reports, case reports, editorials, letters to editor and other training-oriented scientific materials are also accepted. Publishing language is Turkish with a comprehensive English abstract. The editorial policy of the journal is based on independent, unbiased, and double-blinded peer-review. Specialists of medical and/or clinical microbiology, infectious disease and public health, and clinicians and researchers who are training and interesting with those subjects, are the target groups of Bulletin of Microbiology.
×
引用
GB/T 7714-2015
复制
MLA
复制
APA
复制
导出至
BibTeX EndNote RefMan NoteFirst NoteExpress
×
提示
您的信息不完整,为了账户安全,请先补充。
现在去补充
×
提示
您因"违规操作"
具体请查看互助需知
我知道了
×
提示
确定
请完成安全验证×
copy
已复制链接
快去分享给好友吧!
我知道了
右上角分享
点击右上角分享
0
联系我们:info@booksci.cn Book学术提供免费学术资源搜索服务,方便国内外学者检索中英文文献。致力于提供最便捷和优质的服务体验。 Copyright © 2023 布克学术 All rights reserved.
京ICP备2023020795号-1
ghs 京公网安备 11010802042870号
Book学术文献互助
Book学术文献互助群
群 号:604180095
Book学术官方微信