Viscoélastométrie et sonorhéométrie

Abstract

Les tests viscoléastométriques (thromboélastométrie, thromboélastographie) et sonorhéométriques (TVE) sont des tests réalisés sur sang total, grâce à des appareils de biologie délocalisée. Ils permettent l’étude de la formation du caillot, sa stabilité à travers les interactions fibrine-plaquettes et sa rétraction et/ou lyse. Ils donnent des résultats cliniquement pertinents en moins de 20 minutes. Ils ont été étudiés essentiellement en chirurgie cardiaque, traumatologie, transplantation hépatique et obstétrique, dans le cadre de l’hémorragie du post-partum. Le niveau de preuve soutenant l’utilisation des TVE est variable selon les situations cliniques, et il est souvent difficile d’isoler l’impact spécifique des TVE de celui de l’algorithme de prise en charge globale auquel ils sont intégrés.

Viscoleastometric (thromboelastometry, thromboelastography) and sonorheometric tests (VET) are tests carried out on whole blood, using delocalised biology devices. They provide insights into clot formation, clot stability through platelet-fibrin interactions, and clot retraction and/or lysis. They give clinically relevant results in less than 20 minutes. They have been studied mainly in cardiac surgery, traumatology, liver transplantation, and obstetrics, in the setting of post-partum haemorrhage. The level of evidence supporting the use of VETs varies according to the clinical situation, and it is often difficult to isolate the specific impact of VETs from that of the overall management algorithm in which they are integrated.