Hormonothérapie en situation adjuvante en fonction du risque

IF 0.8 4区医学 Q4 ONCOLOGY

Bulletin Du Cancer Pub Date : 2025-07-01 DOI:10.1016/j.bulcan.2025.06.003

Julie Cabal, Céline Lescure, Véronique Dieras, Fanny Le Du

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Abstract

L’hormonothérapie est essentielle dans la prise en charge adjuvante des cancers du sein RH+ au stade précoce. L’évaluation du risque de récidive constitue un pilier fondamental pour orienter les stratégies thérapeutiques et personnaliser la prise en charge des patientes. Les tumeurs à faible risque de récidive, éligibles à une désescalade thérapeutique, peuvent être traitées par une hormonothérapie standard. Les tumeurs dites à haut risque ou risque intermédiaires justifient d’approches intensifiées incluant des thérapies ciblées. Cet article passe en revue les interrogations récentes de la prolongation de l’hormonothérapie à la suppression ovarienne et les stratégies actuelles en mettant l’accent sur les études cliniques telles que OlympiA, monarchE et NATALEE, qui guident actuellement les décisions thérapeutiques.

Hormone therapy is essential in the adjuvant management of early-stage HR+ breast cancer. Risk assessment for recurrence is a fundamental pillar in guiding therapeutic strategies and personalizing patient care. Tumors with a low risk of recurrence, eligible for treatment de-escalation, can be managed with standard hormone therapy. High-risk or intermediate-risk tumors warrant intensified approaches, including targeted therapies. This article reviews recent questions regarding the extension of hormone therapy to ovarian suppression and current strategies, with a focus on clinical studies such as OlympiA, monarchE, and NATALEE, which currently guide therapeutic decisions.

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[基于风险评估的辅助激素治疗]。

激素治疗在早期HR+乳腺癌的辅助治疗中至关重要。复发风险评估是指导治疗策略和个性化患者护理的基本支柱。复发风险低、符合降压治疗条件的肿瘤可采用标准激素治疗。高风险或中危肿瘤需要强化治疗，包括靶向治疗。这篇文章回顾了最近关于将激素治疗扩展到卵巢抑制和当前策略的问题，重点是临床研究，如OlympiA， monarchE和NATALEE，它们目前指导治疗决策。

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来源期刊

Bulletin Du Cancer 医学-肿瘤学

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37 days

期刊介绍： Without doubt, the ''Bulletin du Cancer'' is the French language publication of reference in the field of cancerology. Official organ of the French Society of Cancer, this journal covers all the information available, whether in the form of original articles or review articles, but also clinical cases and letters to the editor, including various disciplines as onco-hematology, solids tumors, medical oncology, pharmacology, epidemiology, biology as well as fundamental research in cancerology. The journal proposes a clinical and therapeutic approach of high scientific standard and regular updates in knowledge are thus made possible. Articles can be submitted in French or English.