EXPRESS：“一枚硬币，两个方面”：IGF1R单链在慢性疼痛中的作用。

慢性疼痛，包括神经性疼痛和炎症性疼痛，是一个主要的公共卫生负担。胰岛素样生长因子1受体（IGF1R）在疼痛调节中起着关键作用，在疼痛促进和缓解中发挥双重作用。最近的研究发现，Follistatin （FST）是神经性疼痛中IGF1R的一种新型配体，它激活ERK/AKT信号通路，增强nav1.7介导的钠通道功能，诱导神经元高兴奋性。靶向FST-IGF1R与拮抗剂肽的相互作用已显示出减轻神经性疼痛的希望，突出了其治疗潜力。相反，IGF1/IGF1R信号也与疼痛缓解有关，特别是通过脊髓背角的CD11c+小胶质细胞，其通过吞噬髓磷脂碎片和调节炎症反应促进神经性疼痛的恢复。这些发现强调了IGF1R信号的环境依赖性，它可以驱动伤害性超敏反应和疼痛缓解。这项工作综合了IGF1R在慢性疼痛中的多方面作用的最新进展，为其机制和治疗应用提供了新的见解，并为开发靶向治疗方法铺平了道路，以解决慢性疼痛管理的复杂挑战。