Sordità improvvisa

Abstract

La sordità improvvisa, che è il più delle volte monolaterale, può essere legata a una patologia dell’orecchio esterno o medio. Si tratta allora di una sordità di trasmissione, la cui diagnosi positiva ed eziologica il più delle volte è posta all’esame clinico. In caso di sospetto coinvolgimento dell’orecchio interno (sordità di percezione o neurosensoriale), si parla di sordità brusca, la cui diagnosi deve essere confermata in urgenza realizzando un’audiometria tonale e vocale. Nel 10-15% dei casi, la sordità brusca è il sintomo rivelatore di eziologie diverse che devono essere ricercate sistematicamente. L’assenza di qualsiasi contesto eziologico suggestivo deve portare a richiedere una risonanza magnetica dell’angolo pontocerebellare allo scopo di escludere uno schwannoma vestibolare. La ricerca dell’eziologia non deve ritardare la gestione terapeutica, che deve essere quanto più rapida possibile.