Résultats audiométriques des tympanoplasties avec stapédectomie et prothèse ossiculaire totale synthétique : analyse STROBE

Q4 Medicine
C. Guigou , M. Folia , B. Reliquet , A. Lalande , M. Brisson , A. Bozorg Grayeli
{"title":"Résultats audiométriques des tympanoplasties avec stapédectomie et prothèse ossiculaire totale synthétique : analyse STROBE","authors":"C. Guigou ,&nbsp;M. Folia ,&nbsp;B. Reliquet ,&nbsp;A. Lalande ,&nbsp;M. Brisson ,&nbsp;A. Bozorg Grayeli","doi":"10.1016/j.aforl.2024.10.007","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"<div><h3>But</h3><div>Évaluer les résultats audiométriques de la tympanoplastie avec stapédectomie et insertion d’une prothèse ossiculaire totale synthétique (TORP).</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Étude observationnelle rétrospective menée sur une cohorte de 15 patients (16 oreilles) âgés de 10 à 58<!--> <!-->ans (moyenne : 36<!--> <!-->ans) atteints d’otite moyenne chronique (OMC) avec tympanosclérose (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->9), d’ankylose stapédo-vestibulaire (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->3), d’aplasie mineure (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->3) et de luxation ossiculaire post-traumatique (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->1). Le traitement était une tympanoplastie avec stapédectomie et mise en place de TORP par un même opérateur entre le 01/12/2012 et le 30/01/2023 dans un service hospitalo-universitaire français avec un recul variant de 2 à 92 mois (moyenne : 24 mois). L’objectif principal était l’analyse de l’évolution du seuil en conduction aérienne (CA) et du Rinne audiométrique en postopératoire. Les objectifs secondaires étaient l’analyse de l’évolution des seuils d’intelligibilité (SI) et de discrimination maximale (SDM) et l’analyse des complications. La ligne rédactionnelle STROBE était suivie et le seuil de significativité de la valeur de <em>p</em> était fixé à 0,005.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Une amélioration significative du seuil en CA (–2 à 25<!--> <!-->dB, moyenne : 10<!--> <!-->dB, <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,001), du Rinne audiométrique (–8 à 26<!--> <!-->dB, moyenne : 10<!--> <!-->dB), du SI (2 à 30<!--> <!-->dB, moyenne : 13<!--> <!-->dB, <em>p</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0,0001) et du SDM (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,001) était notée en postopératoire. Aucun patient n’a eu de symptomatologie vestibulaire en postopératoire.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Ce travail suggère que cette technique est une option thérapeutique possible et sûre dans des cas sélectionnés de fixation de la base du stapes associée à d’autres anomalies ossiculaires.</div></div>","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"142 3","pages":"Pages 125-131"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2025-05-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1879726124002158","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q4","JCRName":"Medicine","Score":null,"Total":0}
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Abstract

But

Évaluer les résultats audiométriques de la tympanoplastie avec stapédectomie et insertion d’une prothèse ossiculaire totale synthétique (TORP).

Matériel et méthodes

Étude observationnelle rétrospective menée sur une cohorte de 15 patients (16 oreilles) âgés de 10 à 58 ans (moyenne : 36 ans) atteints d’otite moyenne chronique (OMC) avec tympanosclérose (n = 9), d’ankylose stapédo-vestibulaire (n = 3), d’aplasie mineure (n = 3) et de luxation ossiculaire post-traumatique (n = 1). Le traitement était une tympanoplastie avec stapédectomie et mise en place de TORP par un même opérateur entre le 01/12/2012 et le 30/01/2023 dans un service hospitalo-universitaire français avec un recul variant de 2 à 92 mois (moyenne : 24 mois). L’objectif principal était l’analyse de l’évolution du seuil en conduction aérienne (CA) et du Rinne audiométrique en postopératoire. Les objectifs secondaires étaient l’analyse de l’évolution des seuils d’intelligibilité (SI) et de discrimination maximale (SDM) et l’analyse des complications. La ligne rédactionnelle STROBE était suivie et le seuil de significativité de la valeur de p était fixé à 0,005.

Résultats

Une amélioration significative du seuil en CA (–2 à 25 dB, moyenne : 10 dB, p = 0,001), du Rinne audiométrique (–8 à 26 dB, moyenne : 10 dB), du SI (2 à 30 dB, moyenne : 13 dB, p < 0,0001) et du SDM (p = 0,001) était notée en postopératoire. Aucun patient n’a eu de symptomatologie vestibulaire en postopératoire.

Conclusion

Ce travail suggère que cette technique est une option thérapeutique possible et sûre dans des cas sélectionnés de fixation de la base du stapes associée à d’autres anomalies ossiculaires.
耳廓成形术和全骨假体的听觉测量结果:STROBE分析
-评估鼓膜成形术(步态切除术)和全骨合成假体(TORP)插入的听力测量结果。设备和一群15名患者进行回顾性观察性méthodesÉtude耳朵(16):平均10岁至58岁(36岁)患法国与tympanosclérose常年平均(wto) (n = 9),微小的stapédo-vestibulaire (n = 3),不全(n = 3)和脱臼ossiculaire ptsd (n = 1)。2012年12月1日至2023年1月30日期间,同一名外科医生在法国医院-大学服务中心进行鼓膜成形术、结节切除术和TORP治疗,治疗时间从2个月到92个月不等(平均24个月)。主要目的是分析术后空气传导阈值(AC)和听力学槽的演变。次要目标是可理解性阈值(SI)和最大辨别阈值(MDS)的演变分析和并发症分析。遵循STROBE编辑线,p值的显著性阈值设置为0.005。结果交流阈值(- 2 - 25dB,平均值:10dB, p = 0.001)、声道声级(- 8 - 26dB,平均值:10dB)、信息系统(2 - 30dB,平均值:13dB, p <;0.0001)和MDS (p = 0.001)在术后评分。术后无前庭症状。结论:这项工作表明,在与其他骨骼异常相关的阶段基底固定的选定病例中,这种技术是一种可能和安全的治疗选择。
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