Dégénérescence olivaire hypertrophique : une forme rare de dégénérescence transsynaptique

Abstract

Introduction

La dégénérescence olivaire hypertrophique est une forme rare de dégénérescence transsynaptique. L’IRM joue un rôle essentiel dans le diagnostic positif permettant d’écarter les diagnostics différentiels.

Observation clinique

Cet article rapporte le cas d’un patient âgé de 49 ans ayant développé une hypertrophie du noyau inférieur de l’olive bulbaire droit, en hypersignal T2, 9 mois après un saignement sur cavernome pontique homolatéral.

Discussion

La dégénérescence olivaire hypertrophique est une entité rare de dégénérescence transsynaptique, qui se présentte en IRM sous la forme d’un hypersignal T2 et une hypertrophie du noyau inférieur de l’olive bulbaire. Elle est secondaire à une interruption du triangle de Guillain et Mollaret et peut être responsable d’un tremblement palatin. La reconnaissance de cette entité est primordiale afin d’éviter de la confondre avec une autre lésion (inflammatoire, tumorale ou vasculaire) du noyau inférieur de l’olive bulbaire.

Conclusion

L’IRM joue un rôle capital dans le diagnostic de la dégénérescence olivaire hypertrophique pour éviter les erreurs de diagnostic.

Introduction

Hypertrophic olivary degeneration is a rare form of trans-synaptic degeneration. MRI plays an essential role in the positive diagnosis to rule out other differential diagnoses.

Case report

We report the case of a 49-year-old patient who developed hypertrophy of the inferior nucleus of the right bulbar olive, which appears hyperintense on T2 W, 9 months after bleeding from a homolateral pontine cavernoma.

Discussion

Hypertrophic olivary degeneration is a rare entity of trans-synaptic degeneration, which is visible as an T2 hypersignal and hypertrophy of the inferior olivary nucleus. It is due to an interruption of the Guillain and Mollaret triangle and can be responsible for palatal tremor. Recognition of this entity is crucial to avoid confusing it with another lesion (inflammatory, tumoral, or vascular) of the inferior olivary nucleus.

Conclusion

MRI plays a crucial role in the diagnosis of hypertrophic olivary degeneration, to avoid diagnostic errors.