Le Pontage Coronarien chez le Sujet de Moins de 45 ans : Profil caractéristique et résultat à long terme

Abstract

Introduction

La coronaropathie chez le sujet jeune présente des particularités influençant la prise en charge, faisant du pontage coronarien le traitement de référence, avec un intérêt notable dans ce contexte.

But

Le but de notre étude est de caractériser le profil des patients et d'évaluer les résultats à court et à long terme du pontage coronarien chez les sujets de moins de 45 ans.

Méthodes

Entre mai 1995 et décembre 2022, 130 patients jeunes ont bénéficié d'un pontage coronarien. Les variables analysées comprenaient la mortalité hospitalière, la morbidité postopératoire, la mortalité globale et cardiovasculaire, ainsi que l'occurrence d'événements cardiovasculaires majeurs. De plus, la qualité de vie des patients et leur adhésion au traitement ont également été démontrées. Le suivi moyen des patients était de 11 ± 2 ans.

Résultats

La mortalité hospitalière était de 1,53 %. La morbidité postopératoire était de 24,61 %. La durée moyenne du séjour hospitalier était de 11±8 jours. La survie globale à 1, 5 et 10 ans était respectivement de 98 %, 95 % et 89 %. L'absence d'événements cardiovasculaires majeurs dans notre série était de 95,31 % à 1 an, 86,71 % à 5 ans et 82,03 % à 10 ans. Après un suivi moyen de 11 ± 2 ans (2-28 ans), 75,5 % des patients diabétiques ont un diabète contrôlé et 82,7 % ont arrêté de fumer, alors que la dyspnée d'effort et l'angor persistent respectivement chez 36 % et 18 % des patients.

Conclusion

Nos résultats démontrent que le pontage coronaire donne aux patients jeunes une morbi-mortalité hospitalière très admissible et une survie à long terme excellente, avec amélioration de la qualité de vie.

Introduction

Coronary artery disease in young patients presents particularities that influence management, making coronary artery bypass grafting (CABG) the treatment of choice, with significant relevance in this context.

Objective

The aim of our study is to characterize the profile of patients and evaluate the short- and long-term outcomes of coronary artery bypass grafting in patients under 45 years of age.

Methods

Between May 1995 and December 2022, 130 young patients underwent coronary artery bypass grafting. The variables analyzed included hospital mortality, postoperative morbidity, overall and cardiovascular mortality, as well as the occurrence of major cardiovascular events. Additionally, patients' quality of life and treatment adherence were also assessed. The mean follow-up period for patients was 11 ± 2 years.

Results

Hospital mortality was 1.53%. Postoperative morbidity was 24.61%. The mean length of hospital stay was 11±8 days. The overall survival at 1, 5, and 10 years was 98%, 95%, and 89%, respectively. The absence of major cardiovascular events in our series was 95.31% at 1 year, 86.71% at 5 years, and 82.03% at 10 years. After a mean follow-up of 11 ± 2 years (2-28 years), 75.5% of diabetic patients had controlled diabetes and 82.7% quit smoking, whereas exertional dyspnea and angina persisted in 36% and 18% of patients, respectively.

Conclusion

Our results demonstrate that coronary artery bypass grafting in young patients is associated with very acceptable hospital morbidity and mortality and excellent long-term survival, along with improved quality of life.