Cirugía de los quistes y fístulas del dorso nasal

N. Teissier, T. Van Den Abbeele
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Abstract

Los quistes y fístulas del dorso nasal son malformaciones congénitas raras que se caracterizan por un crecimiento progresivo del quiste, la posibilidad de una extensión endocraneal y un riesgo de sobreinfección en el caso de las fístulas. Idealmente, hay que realizar la resección quirúrgica antes del primer episodio infeccioso para limitar la afectación cutánea y las complicaciones endocraneales. Por tanto, es indispensable establecer lo antes posible, desde que se descubre la fístula o el quiste, si es una de estas dos lesiones exclusivamente nasal, o si existe un trayecto endocraneal. La elección de las vías de acceso depende de su topografía respecto a la base del cráneo a la duramadre, así como de la existencia de un trayecto fistuloso. La intervención se puede realizar exclusivamente por el otorrinolaringólogo o puede efectuarse con dos equipos, con la participación también de los neurocirujanos. Se debe intentar que la resección sea completa para limitar el riesgo de recidiva a distancia.
鼻背囊肿和瘘管手术
鼻背囊肿和瘘管病是一种罕见的先天性畸形,其特征是囊肿逐渐生长,有可能在鼻内扩张,瘘管病有再次感染的风险。理想情况下,应在第一次感染发作前进行手术切除,以限制皮肤病变和肾内并发症。因此,一旦发现瘘管病或囊肿,就必须尽快确定这两种病变是否只存在于鼻腔,或是否存在鼻内通路。通道的选择取决于头骨底部的地形,以及是否有瘘管状通道。手术可以由耳鼻喉科医生单独进行,也可以由两个小组进行,也可以由神经外科医生参与。应尝试完全切除,以限制远距离复发的风险。
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