Virus HTLV-1 et leucémie-lymphome à cellules T de l’adulte (ATLL)

Charlotte Holuigue , Véronique Baccini
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Résumé

Le virus T-lymphotrope humain de type 1 (HTLV-1 pour HumanT-lymphotropic virus type 1) est un virus qui constitue un enjeu de santé publique dans ses zones d’endémie telles que le Japon, les Caraïbes, l’Amérique du Sud et l’Afrique subsaharienne. Selon l’institut Pasteur, le risque cumulé de développer une de ses complications telles que la leucémie-lymphome à cellules T de l’adulte (ATLL pour Adult T-cell leukemia/lymphoma) ou la myélopathie/paraparésie spastique tropicale (TSP/HAM pour Tropical spastic paraparesis/HTLV-I Associated Myelopathy) est estimé entre 2 et 8%. L’ATLL est une hémopathie agressive à cellules T de pronostic très défavorable. Elle survient généralement vingt à trente ans après l’infection par le virus.
Cette revue de littérature vise à éclairer une pathologie méconnue et probablement sous-estimée. l’objectif est de fournir un rappel sur cette affection, en mettant en avant les aspects épidémiologiques, cliniques, diagnostiques et thérapeutiques afin de mieux sensibiliser et informer. Toutefois, les données actuelles restent insuffisantes, soulignant le besoin d’études complémentaires pour développer de nouvelles approches, notamment dans la prédiction de la survenue des complications.

Abstract

Human T-lymphotropic virus type 1 (HTLV-1) is a public health issue in endemic areas such as Japan, the Caribbean, South America and sub-Saharan Africa. According to the Institut Pasteur, the cumulative risk of developing one of the complications, such as adult T-cell leukemia/lymphoma (ATLL) or tropical spastic myelopathy/paraparesis (TSP/HAM), is estimated at between 2% and 8%. ATLL is a highly aggressive T-cell hemopathy with a poor prognosis. It generally occurs 20 to 30 years after infection by the virus.
The objective is to provide an overview of this disease, highlighting its epidemio-logical, clinical, diagnostic, and therapeutic aspects in order to raise awareness and provide information. However, current data remain insufficient, underlining the need for further studies to develop new approaches, in particular, in the prediction of the occurrence of complications.
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